только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 8
Страница 1 / 13

Глава 2. Пренатальная диагностика врожденной патологии органа зрения

Совершенствование высокотехнологичных как инвазивных, так и неин-вазивных методов пренатальной диагностики позволило существенно расширить возможности раннего выявления врожденных заболеваний и пороков развития органа зрения, а тщательно изученный семейный анамнез в сочетании с целенаправленной пренатальной диагностикой глазной патологии позволяет планировать оказание своевременной медицинской помощи младенцу с врожденной патологией органа зрения еще до рождения.

Применительно к пренатальной диагностике глазной патологии закономерно главенствуют неинвазивные методы: ультразвуковое исследование (УЗИ) и, заметно реже, магнитно-резонансная томография (МРТ). В исключительных случаях используют также и инвазивные методы: амниоцентез, кордоцентез с последующим лабораторным исследованием аспирационного материала и даже фетоскопию на 16-22-й неделе гестации.

Благодаря своей доступности и безопасности наиболее широкое распространение в пренатальной диагностике получили ультразвуковые методы исследования.

Безусловно, получение высокого разрешения и детализации в ходе прена-тальной ультразвуковой визуализации должно быть основано на правильном выборе соответствующего оборудования. Как известно, высокочастотные датчики-преобразователи позволяют сканировать с высоким разрешением, однако преимущественно в ближней зоне. Кроме того, низкочастотные преобразователи обеспечивают визуализацию глубже расположенных структур, но сканируют с более низким разрешением. По этой причине выбор оптимального датчика для диагностического обследования производят с учетом конституциональных особенностей беременной.

Наиболее часто для получения изображения высокого качества сегодня применяют три датчика-преобразователя: линейный (от 2 до 9 МГц), конвекс-ный (от 1 до 5 МГц) и трансвагинальный (от 5 до 10 МГц). В большинстве случаев используют криволинейный датчик с большой шириной полосы частот, которая может быть уменьшена или увеличена по мере необходимости для адекватного проникновения ультразвука в различные ткани. Если этот высокочастотный датчик не окажется эффективным, то для лучшего сканирования можно применить и низкочастотный конвексный датчик.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация