Коды по МКБ-10

I50 Сердечная недостаточность.

I50.0 Застойная сердечная недостаточность.

I50.1 Левожелудочковая недостаточность.

I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная.

Классификация

I. По ФВ левого желудочка:

• ХСН с низкой ФВ (менее 40%);

• ХСН с промежуточной ФВ (от 40 до 49%);

• ХСН с сохраненной ФВ (50% и более).

II. По стадиям ХСН (классификация Стражеско- Василенко):

• I стадия - начальная стадия заболевания (поражения) сердца, гемодинамика не нарушена, скрытая СН, бессимптомная дисфункция левого желудочка;

• IIА стадия - клинически выраженная, умеренные нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, адаптивное ремоделирование сердца и сосудов;

• IIБ стадия - тяжелая, выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения, дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов;

• III стадия - конечная, выраженные изменения гемодинамики и тяжелые (необратимые) структурные изменения органов-мишеней (сердца, легких, сосудов, головного мозга, почек), финальная стадия ремоделирования органов.

II. По ФК (NYHA):

• I ФК - ограничения физической активности отсутствуют: привычная физическая активность не сопровождается быстрой утомляемостью, появлением одышки или сердцебиения; повышенная нагрузка переносится, но может быть одышка и/или замедленное восстановление сил;

• II ФК - незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением;

• III ФК - заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов;

• IV ФК - невозможность выполнить какуюлибо физическую нагрузку без появления дискомфорта; симптомы ХСН присутствуют в покое.