Формулировка диагноза

Постановка диагноза ХСН возможна при наличии двух ключевых критериев:

1) характерных симптомов СН [главным образом одышка, утомляемость и ограничение физической активности, симметричная пастозность нижних конечностей (голень, лодыжки, стопы), симметричные отеки, анасарка];

2) объективного доказательства других функциональных и структурных изменений, лежащих в основе СН, т.е. того, что эти симптомы связаны с повреждением сердца, а не каких-либо других органов (например, с заболеваниями легких, анемией, почечной недостаточностью).

Повышенный уровень NP (BNP >35 пг/мл и/или NT-proBNP >125 пг/мл - при возможности проведения анализа).

При установлении диагноза ХСН следует уточнить причину ее развития, а также факторы и возможные сопутствующие заболевания, провоцирующие декомпенсацию и прогрессирование ХСН.

Опорными точками в постановке диагноза ХСН являются:

▪ характерные симптомы или жалобы больного;

▪ данные физикального обследования (осмотр, пальпация, аускультация) или клинические признаки;

▪ данные объективных (инструментальных) методов обследования.