С.В. Журавель, И.И. Уткина, П.В. Гаврилов, А.Г. Чучалин, Л.В. Шогенова, С.Д. Варфоломеев, А.А. Панин
В условиях пандемии COVID-19 проблема поиска новых методов терапии данной патологии является актуальной.
В НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского разработана инновационная методика лечения пациентов с новой корона-вирусной инфекцией, основанная на использовании ингаляции высокотемпературной смеси гелия и кислорода (t-Не/О2). Новая технология респираторной поддержки путем ингаляции термической гелий-кислородной смеси (t-Не/О2) применяется как компонент комплексной терапии у пациентов среднего и тяжелого течения COVID-19 с апреля 2020 г.
ИСТОРИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ
Гелий является инертным газом, который был открыт одновременно Π. Жансеном и Н. Локьером, о чем они независимо друг от друга сообщили во Французскую академию наук (1868). Большую роль в исследовании физико-химических свойств гелия сыграл академик Π.Л. Капица. Цикл работ был начат во время его стажировки в лаборатории Резерфорда в Лондоне (1938), затем работы были продолжены уже в Москве совместно с ака-
демиком Д.Л. Ландау. Оба ученых были удостоены Нобелевской премии за исследования физических свойств гелия.
Скорость диффузии гелия сквозь твердые материалы в три раза выше, чем у воздуха, и приблизительно на 65% выше, чем у водорода. Это свойство гелия необходимо учитывать при диффузном повреждении альвеолокапиллярной мембраны, возникающем у больных в остром периоде COVID-19. Диффузионная способность эритроцитов значительно снижается, это является причиной развития гипоксемии. Ингаляция гелия повышает транспортную функцию кислорода легкими. Необходимо подчеркнуть уникальные свойства гелия по таким характеристикам, как теплоемкость и теплопроводность. Удельная теплоемкость гелия чрезвычайно высока и составляет Ср=5,23 кДж/кг.К, теплопроводность - 0,143 7 Вт/(м.К), что больше, чем у других газов. Эти свойства гелия легли в основу разработки ингаляции термического гелия. В настоящее время гелий широко применяется в таких областях, как дирижаблестроение, которое переживает свое новое рождение, ядерная энергетика, водолазная медицина, химия, пищевая промышленность, металлургия, машиностроение. В области медицины гелий применяется для профилактики и лечения кессонной болезни, а также для лечения обострения бронхиальной астмы и острых приступов астматического удушья.