только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 8
Страница 1 / 44

ГЛАВА 2. ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ПОДХОД В ЛЕЧЕНИИ БОЛИ И СТРЕССА

2.1. Психосоматические отношения

XIX в. - истинная колыбель современной науки, период бурного распространения материалистических идей. Именно тогда особенно поляризуется представление о психическом и соматическом. На фоне общего удовлетворения достижениями медицины наблюдательные врачи отметили, что одни и те же инфекционные заболевания протекают различно, пациенты с однотипными изменениями во внутренних органах болеют по-разному. Развивается представление о роли нервной системы в генезе болезненных состояний. Это направление получило название нервизма и обязано своим возникновением в большой степени клиницисту С.П. Боткину и физиологу И.М. Сеченову.

Одним из направлений нервистских представлений является психосоматическая медицина. Одним из первых термин «психосоматический» в 1818 г. использовал врач Иоганн-Христиан Гейнрот (Хейнрот, Heinroth).

По классификации психолога Лесли Лекрона причины психосоматических реакций следующие.

Конфликт - к образованию психосоматического симптома может приводить внутренний конфликт между различными частями личности. Обычно одна из этих частей осознана, другая скрыта в бессознательном. Борьба между двумя противоположными желаниями или тенденциями может приводить к условной победе одной из частей. Однако тогда вторая часть начинает «партизанскую войну», признаком которой и могут стать психосоматические симптомы.

Язык тела - в некоторых ситуациях тело физически отражает то состояние, которое могло бы быть выражено одной из образных фраз ряда: «это одна сплошная головная боль», «я его не перевариваю», «из-за этого у меня сердце не на месте», «у меня связаны руки». Тогда болит определенный орган, сложно дышать, возникают мигрени, нарушается работа желудочно-кишечного тракта и т.д.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация