Алгоритмы применения противовирусных препаратов при коронавирусной инфекции (COVID-19)

На основе Временных методических рекомендаций Минздрава России, версия 9 (26.10.2020)

Противовирусная терапия при COVID-19. Место в лечении

✓ Согласно последним данным выделяют несколько препаратов, которые разрешены для использования при лечении COVID-19. В эту группу входят препараты фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, азитромицин, интерферон альфа.

✓ Данные препараты позиционируются как наиболее эффективные лекарственные средства для этиотропного лечения COVID-19 на различных стадиях заболевания, а также как препараты

для профилактического приема в амбулаторных условиях.

Клинические особенности COVID-19

Для COVID-19 характерно наличие клинических симптомов ОРВИ.

✓ Повышение температуры тела (>90%).

✓ Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев.

✓ Одышка (30%).

✓ Утомляемость (40%).

✓ Ощущение заложенности в грудной клетке (>20%).

• Инкубационный период составляет от 2 до 14 сут, в среднем 5-7 сут.

• Для COVID-19 характерно наличие клинических симптомов ОРВИ.

• Могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.

• Среди первых симптомов могут быть миалгия (11%), спутанность сознания (9%), головные боли (8%), кровохарканье (2-3%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение.

• В среднем у 50% инфицированных заболевание протекает бессимптомно. У 80% пациентов с наличием клинических симптомов заболевание протекает в легкой форме ОРВИ.

Ситуации, требующие назначения пациентам противовирусных препаратов

✓ Подозрительный на COVID-19 случай.

✓ Вероятный (клинически подтвержденный) случай COVID-19.

✓ Подтвержденный случай COVID-19.

✓ Профилактика COVID-19.

Условия назначения противовирусных препаратов

✓ Назначение противовирусных препаратов пациентам с лечебной целью рекомендовано при любой степени тяжести протекающего заболевания с первых суток заболевания, кроме ситуации цитокинового шторма.