только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 1 / 6

Приложения

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Cerebral Haemоrrhage Anatоmical RaTing instrument (CHARTS)

Выполните анатомическую классификацию ВМК следующим образом:

• просмотрите несколько аксиальных срезов, чтобы оценить расположение и распространение ВМК. Другие плоскости сканирования также могут быть полезны;

• классифицируйте ВМК как долевое, глубинное, инфратенто-риальное или неопределенное, используя следующие определения (п. 1-3);

• обратите внимание на первичные фокусы гематомы и паттерн ее роста;

• определите эпицентр ВМК на аксиальном срезе с наибольшим диаметром гематомы - полезно для долевых гематом неправильной формы;

• сравните эпицентр с соответствующей анатомической зоной интактного полушария - полезно для глубокого ВМК при минимальной срединной дислокации;

• классифицируйте ВМК как долевое (островковое), если оно вовлекает только тонкий слой серого вещества островка - может быть трудно отличить от гематомы базальных ганглиев;

• дополнительно обратите внимание на внутрижелудочковое или конвекситальное субарахноидальное кровоизлияние.

1. Долевое ВМК: основной объем и предполагаемый эпицентр гематомы расположены в коре или на границе коры и подкоркового белого вещества (включая подкорковое белое вещество) и не распространяются в структуры подкоркового серого вещества, в частности, базальные ганглии или тала-мус. Долевое ВМК может быть далее подразделено в соответствии с вовлеченной долей.

2. Глубинное или инфратенториальное: основной объем гематомы расположен в базальных ганглиях, таламусе, стволе мозга или мозжечке и обычно не распространяется до коркового серого вещества. Редкие локализации, такие как гипофиз или ножка мозга, должны включаться в стволовую категорию. При церебеллярных ВМК основной объем гематомы должен находиться в мозжечке.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация