только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 14 / 15
Страница 1 / 1

ОЦЕНКА МОРФОМЕТРИИ И ФУНКЦИИ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ

Основные нормативные морфометрические и гемодинамические показатели эхокардиограммы у детей в зависимости от возраста и антропометрических данных [19]

Возраст

0-30 дней

1-3 мес

3-6 мес

6-12 мес

1-3 года

3-6 лет

6-10 лет

11-14 лет

Масса, кг

2,8-4,1

3,9-6,2

6,1-8,0

8,0-10,6

10,0-13,4

13,3-19,4

17,8-35,4

35,5-56,5

Рост, см

47,2-55,3

52,7-62,1

60,8-69,8

66,6-75,6

75,2-91,1

94,8-117,3

11,8-151,0

142,7-168,4

ППТ, м2

0,19-0,23

0,22-0,31

0,31-0,38

0,37-0,44

0,44-0,56

0,58-0,78

0,80-1,10

1,1-1,6

Диаметр корня аорты, мм

8,1-11,4

9,7-12,2

11,1-13,2

12,1-14,3

13,1-15,7

14,9-18,3

17,7-21,6

19,9-24,9

Толщина МЖП, мм

3,2-5,1

3,7-4,8

3,8-5,0

4,1-5,3

4,4-5,7

4,7-6,3

5,5-7,2

6,2-8,1

Толщина ЗСЛЖ, мм

2,8-4,1

3,3-4,4

3,5-4,6

3,7-4,9

4,0-5,3

4,3-5,7

5,0-6,8

5,7-7,6

ММЛЖ, г

7,9-14,8

10,1-20,7

15,2-24,7

18,9-30,7

24,6-40,4

35,5-61,8

56,4-92,7

76,7-135,0

Толщина свободной стенки ПЖ, мм

7,9-11,8

8,4-11,9

9,0-12,5

9,8-13,4

10,5-14,4

11,7-15,8

12,6-18,0

13,6-20,1

КДР, мм

15,4-22,2

19,3-24,2

22,3-26,2

24,1-28,3

26,7-31,7

31,1-36,9

34,9-42,8

40,0-47,7

КСР, мм

8,9-13,0

6,8-19,2

12,1-15,3

13,0-16,4

14,5-18,6

17,2-22,1

20,1-25,3

22,2-28,4

КДР ПЖ, мм

8,7-11,78

8,5-11,8

9,5-12,1

10,8-14,1

11,8-14,7

13,3-16,5

14,3-18,5

15,3-20,3

КДР ЛП, мм

9,4-16,2

13,3-16,5

14,4-18,0

16,1-20,0

17,4-21,5

19,3-24,2

22,5-27,8

24,6-31,0

Длинник ПП, мм

13,1-19,6

17,1-20,9

18,1-23,0

20,2-24,0

22,2-29,1

26,1-32,8

29,3-36,5

31,8-41,8

КДР ПП, мм

14,1-17,2

17,0-20,2

17,8-22,9

19,0-26,0

21,6-28,9

25,9-31,7

28,0-39,1

30,6-39,0

Диаметр кольца аорты, мм

6,3-8,6

7,3-9,7

8,4-11,0

8,1-12,1

9,7-13,3

11,2-15,2

13,9-17,9

16,3-20,6

Диаметр кольца МК, мм

10,0-11,8

11,4-13,8

12,2-16,4

10,6-18,0

15,0-18,8

15,2-24,4

19,5-24,9

23,0-29,1

Диаметр кольца ТК, мм

10,5-13,0

10,9-14,2

12,6-15,9

12,1-17,8

14,6-18,5

16,8-22,5

20,2-25,9

23,3-31,0

Диаметр кольца ЛА, мм

7,5-10,6

8,6-11,6

9,9-13,0

10,4-14,1

12,7-16,5

14,0-20,0

18,3-24,3

22,2-28,8

Диаметр брюшной аорты, мм

5,5-6,8

4,2-8,0

6,4-8,1

7,3-8,5

7,7-9,3

5,3-13,8

9,9-11,9

5,7-13,6

Окончание таблицы

Возраст

0-30 дней

1-3 мес

3-6 мес

6-12 мес

1-3 года

3-6 лет

6-10 лет

11-14 лет

ЧСС, уд./мин

119-162

123-170

122-153

113-146

100-142

84-115

70-100

62-94

ФВ ЛЖ, %

71,0-80,9

70,2-79,9

70,7-79,9

71,5-80,5

70,3-79,4

68,9-78,1

68,9-77,8

68,3-77,9

УО, мл

5,7-10,8

9,1-14,9

12,2-19,3

15,5-23,0

19,1-30,2

27,4-43,7

39,5-60,4

51,1-79,1

КДО ЛЖ, мл

≤4,0

≤11,4

-

≤14,0

≤26

≤39,7

-

-

КСО ЛЖ, мл

≤2,4

2,8-3,5

-

≤6,0

≤9,3

≤12,7

-

-

Систолическое давление в ПЖ, мм рт.ст.

≤20

≤18

≤19

≤20

≤22

≤22

≤23

≤25

Основные нормативные морфометрические показатели эхокардиограммы у детей в зависимости от массы и пола [20, 21, 22]

Масса,кг

Пол

КДР

ЛЖ, мм

КСР

ЛЖ, мм

Диаметр аорты, мм

КДР

ЛП, мм

КДР

ПЖ, мм

Толщина ЗСЛЖ, мм

Толщина МЖП, мм

Толщина свободной стенки ПЖ, мм

2,0-2,5

13-20

8-13

7-12

9-15

2-13

2-4

2-6

1-3

12-19

8-12

7-10

8-14

2-12

2-4

2-5

1-3

2,6-3,0

14-21

9-14

8-12

9-16

2-13

2-4

2-6

1-3

13-20

8-13

7-11

9-15

2-12

2-4

2-5

1-3

3,1-3,5

15-22

9-15

8-13

10-17

2-14

2-4

2-6

1-3

14-21

9-15

7-12

9-16

2-13

2-4

2-5

1-3

3,6-4,0

16-24

10-16

9-13

10-17

2-14

2-5

2-6

1-3

15-22

9-15

8-12

10-17

2-13

2-4

2-5

1-3

4,1-4,5

17-25

10-17

9-14

11-18

2-14

3-5

2-6

1-3

16-24

9-16

9-13

10-17

2-13

2-4

2-5

1-3

4,6-5,0

17-26

11-17

9-14

11-19

2-14

3-5

2-6

1-3

16-25

10-16

9-13

11-18

2-13

2-4

2-5

1-3

5,1-6,0

18-26

11-18

10-15

12-19

2-14

3-5

2-6

1-3

17-25

10-17

9-14

12-19

2-13

2-5

2-6

1-3

Окончание таблицы

Масса,кг

Пол

КДР

ЛЖ, мм

КСР

ЛЖ, мм

Диаметр

аорты, мм

КДР

ЛП, мм

КДР

ПЖ, мм

Толщина ЗСЛЖ, мм

Толщина МЖП, мм

Толщина свободной стенки ПЖ, мм

6,1-7,0

19-28

12-19

10-16

12-20

3-14

3-5

2-6

1-3

18-26

11-18

10-15

12-19

2-14

3-5

2-6

1-3

7,1-8,0

20-29

12-20

11-16

13-21

3-14

3-6

2-6

1-3

19-28

12-18

10-16

12-20

2-14

3-5

2-6

1-3

8,1-9,0

21-31

13-21

11-17

13-22

3-14

3-6

2-6

1-3

20-30

12-20

10-17

13-21

3-14

3-6

2-6

1-3

9,1-10,0

22-32

13-22

12-18

14-23

3-14

3-6

2-6

1-4

21-31

13-21

11-17

13-22

3-14

3-6

2-6

1-3

10,1-15,0

24-34

14-22

12-18

14-24

4-14

3-6

3-6

1-4

22-33

13-21

11-17

13-22

3-14

3-6

3-6

1-3

15,1-20,0

26-37

16-26

14-21

16-27

5-15

4-7

3-6

2-4

25-37

15-25

12-19

15-25

4-14

3-6

3-6

1-3

20,1-25,0

30-39

17-28

15-23

17-29

5-15

4-7

4-6

2-4

29-38

16-26

13-19

16-27

5-14

4-7

4-7

1-3

25,1-30,0

32-41

19-30

16-24

19-30

6-15

4-7

4-7

2-4

31-39

18-28

14-20

17-29

5-14

4-7

4-7

1-3

30,1-35,0

34-44

20-32

17-26

20-31

7-16

4-8

5-8

2-4

33-42

19-29

14-22

18-30

6-14

4-7

5-7

1-3

35,1-40,0

36-47

21-33

18-27

20-31

8-16

5-8

5-8

2-4

34-44

20-31

15-25

19-30

7-14

5-8

5-8

1-3

40,1-45,0

38-50

22-35

19-28

20-31

8-16

5-8

5-9

2-4

35-46

21-32

16-26

20-30

7-14

5-8

5-8

2-4

45,1-50,0

39-51

22-35

19-29

21-32

9-16

5-9

5-9

2-4

36-47

21-31

16-28

20-30

8-15

5-8

5-9

2-4

50,1-55,0

40-51

23-35

20-30

21-32

9-17

5-9

5-9

2-4

39-48

22-33

17-29

20-31

8-15

5-9

5-9

2-4

55,1-60,0

41-52

24-36

21-31

22-33

10-17

6-9

5-10

2-4

38-49

23-34

19-30

21-32

8-15

5-9

5-9

2-4

60,1-65,0

41-53

25-37

21-32

23-33

10-18

6-10

6-10

2-4

39-51

25-35

20-31

22-32

9-17

6-10

5-10

2-4

Нормальные значения диаметров клапанов сердца у детей (по данным U. Rowlatt и соавт.; в модификации A. Pacifico, 1983) [20, 23]

ППТ, м2

Диаметр МК, мм

Диаметр ТК, мм

Диаметр АК, мм

Диаметр ПК, мм

0,25

7,4-15,0

10,0-16,8

3,6-11,2

4,6-12,2

0,3

8,8-16,4

11,5-18,3

4,6-12,2

5,5-13,1

0,35

9,6-17,6

12,8-19,6

4,9-12,9

6,1-14,1

0,4

10,4-18,4

13,9-20,7

5,5-13,5

6,7-14,7

0,45

11,2-19,2

14,8-21,6

6,1-14,1

7,3-15,3

0,5

11,8-19,8

15,8-22,6

6,7-14,7

7,9-15,9

0,6

12,9-20,9

17,3-24,1

7,5-15,5

8,8-16,8

0,7

13,9-21,9

18,5-25,3

8,3-16,3

9,5-17,5

0,8

14,8-22,8

19,6-26,4

9,0-17,0

10,2-18,2

0,9

15,7-23,7

20,6-27,4

9,4-17,4

10,8-18,8

1

16,2-24,2

21,9-27,9

10,0-18,0

11,3-19,3

1,2

17,4-25,4

23,2-29,2

10,8-18,8

12,2-20,2

1,4

18,3-26,3

24,7-30,7

11,5-19,5

13,0-21,0

1,6

19,1-27,1

25,9-31,9

12,1-20,1

13,6-21,6

1,8

19,8-27,8

26,1-32,1

12,5-20,5

14,2-22,2

2

20,2-28,2

27,0-33,0

13,2-21,2

14,0-22,0

Диапазон ожидаемых диаметров нижней полой вены и аорты на разных уровнях у детей по отношению к площади поверхности тела (формула G. Haycock) [24]

Параметр

ППТ, м2 (по формуле G. Haycock и соавт., 1978)

0,10

0,15

0,20

0,25

0,30

0,35

0,40

0,50

Нижняя полая вена, мм

1,3-3,2

1,6-4,1

1,9-4,9

2,2-6,6

2,4-6,3

2,7-6,9

2,9-7,5

3,3-8,6

Корень аорты, мм

3,8-5,4

4,8-6,8

5,7-7,9

6,4-9,0

7,1-10,0

7,7-10,9

8,3-11,7

9,4-13,3

Синусы Вальсальвы, мм

5,7-8,3

7,0-10,1

8,0-11,6

9,0-13,0

9,8-14,2

10,6-15,3

11,3-16,3

12,6-18,2

Синотубулярное соединение аорты, мм

4,1-5,9

5,0-7,4

5,8-8,6

6,6-9,7

7,2-10,6

7,9-11,5

8,4-12,4

9,5-13,9

Восходящая аорта, мм

5,3-7,7

6,4-9,3

7,3-10,6

8,1-11,8

8,8-12,8

9,4-13,8

10,0-14,7

11,1-16,3

Дуга аорты в сегменте между ПС и левой общей сонной артерией, мм

3,8-6,2

4,7-7,5

5,4-8,7

6,0-9,7

6,6-10,6

7,1-11,5

7,6-12,3

8,5-13,7

Дуга аорты в сегменте между левой общей сонной артерией и левой ПА, мм

3,2-5,2

3,9-6,3

4,5-7,3

5,0-8,2

5,5-9,0

5,9-9,7

6,4-10,3

7,1-11,6

Перешеек аорты, мм

2,1-3,7

2,6-4,7

3,2-5,7

3,6-6,5

4,1-7,3

4,5-8,1

4,9-8,8

5,6-10,1

Грудная аорта, мм

3,0-5,0

3,7-6,2

4,3-7,2

4,8-8,0

5,3-8,8

5,8-9,6

6,2-10,3

6,9-11,5

Брюшная аорта, мм

2,8-5,7

3,1-6,1

3,5-6,5

3,9-6,9

4,3-7,3

4,7-7,7

5,1-8,1

5,9-8,9

Диапазон ожидаемых значений основных эхокардиографических параметров у детей по отношению к площади поверхности тела [24]

Параметр

ППТ, м2 (по формуле G. Haycock и соавт., 1978)

0,10

0,15

0,20

0,25

0,30

0,35

0,40

0,50

КДР ЛЖ (М-режим), мм

10,7-16,9

12,7-19,4

14,5-21,6

16,1-23,6

17,7-25,5

19,2-27,3

20,7-29,0

23,5-32,4

КСР ЛЖ (М-режим), мм

5,8-12,9

6,7-13,8

7,6-14,7

8,5-15,6

9,4-16,5

10,3-17,4

11,2-18,3

13,0-20,1

Толщина МЖП (М-режим), мм

1,6-4,1

1,9-4,6

2,2-5,0

2,5-5,4

2,7-5,8

3,0-6,2

3,2-6,5

3,7-7,2

Толщина ЗСЛЖ (М-режим), мм

1,5-3,1

1,8-3,7

2,1-4,3

2,3-4,7

2,5-5,1

2,7-5,5

2,9-5,9

3,2-6,5

ММЛЖ (М-режим, ASE)

0,6-5,8

2,1-9,4

3,9-13,0

6,1-16,7

8,4-20,5

10,9-24,2

13,5-28,0

18,9-35,7

Диаметр кольца МК, мм

6,8-10,6

7,9-12,1

9,0-13,4

10,0-14,6

11,0-15,7

11,9-16,8

12,8-17,9

14,5-19,9

Диаметр кольца ТК, мм

7,0-10,5

8,4-12,5

9,5-14,1

10,4-15,5

11,3-16,8

12,0-18,0

12,7-19,0

14,0-20,9

Диаметр кольца ПК, мм

4,3-6,6

5,3-8,2

6,2-9,6

7,0-10,8

7,8-11,9

8,4-12,9

9,1-13,9

10,2-15,7

Диаметр ствола ЛА, мм

4,8-8,6

5,8-9,9

6,7-11,0

7,5-12,1

8,3-13,1

9,0-14,0

9,8-15,0

11,2-16,7

Диаметр правой ЛА, мм

2,0-3,7

2,7-4,8

3,2-5,8

3,7-6,7

4,2-7,6

4,6-8,4

5,1-9,2

5,9-10,6

Диаметр левой ЛА, мм

1,8-4,3

2,3-5,2

2,8-5,9

3,3-6,6

3,8-7,3

4,3-8,0

4,8-8,6

5,7-9,9

Для продолжения работы требуется вход / регистрация