ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ
Кашель - защитная реакция организма, способствующая восстановлению проходимости дыхательных путей и выведению из них чужеродных частиц, микроорганизмов или патологического бронхиального секрета, что обеспечивает очищение бронхов.
Хронический бронхит (ХБ) - заболевание бронхов, которое проявляется кашлем и отделением мокроты на протяжении многих дней в течение не менее 3 мес в году и не менее 2 последовательных лет, когда исключаются другие известные бронхолегочные или сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся хроническим продуктивным кашлем.
Уровень убедительности рекомендаций - С, уровень достоверности доказательств - 4.
Хронический бронхит, вызываемый вдыханием табачного дыма или других вредоносных частиц либо газов (аэрополлю-тантов), - одна из наиболее распространенных причин хронического кашля среди населения в целом. Наиболее эффективным способом профилактики заболевания является устранение факторов риска его развития.
Хронический бронхит определяют как хроническое или рецидивирующее увеличение объема слизистой секреции бронхов, достаточное, чтобы вызвать экс-пекторацию мокроты [1].
Основным и существенным симптомом ХБ является кашель с продукцией мокроты
ХБ может сосуществовать с любым из нижеперечисленных заболеваний:
• локализованные заболевания легких любого рода, такие как туберкулез, пневмония, кистозные заболевания и брон-хоэктазия;
• генерализованные заболевания легких (обструктивные, гранулематозные и интерстициальные заболевания, пнев-мокониозы);
• первичные сердечно-сосудистые или почечные заболевания.
По утверждению некоторых пациентов, их хронический или рецидивирующий кашель не продуцирует мокроту. Однако мокрота есть, но пациенты ее глотают. В этом случае следует также считать это проявлением ХБ. Но когда кашель непродуктивный, он может быть расценен как «хронический сухой кашель». Конкретная причина кашля пока не определена.