2.1. ОЖОГИ И ПОСЛЕОЖОГОВЫЕ ДЕФОРМАЦИИ ЛИЦА
С.Б. Богданов
• Ожоги лица - это не только тяжелая травма, но и нарушение психики человека.
• Актуальным остается совершенствование методов лечения ожогов лица в острый период травмы.
• Оптимально в острый период после травмы выполнять пластику полнослойными кожными аутотрансплантатами. Для их приживления на грануляционную ткань необходимо иссекать края раны и верхний слой грануляционной ткани.
• Подход к лечению ожогов лица, основанный на пластике кожи лица одним полнослойным кожным аутотрансплантатом, снижает риск образования рубцов и позволяет достичь максимальных функциональных и косметических результатов лечения.
Ожог (от лат. combustio) - травма вследствие высокотемпературного, химического, электрического или радиационного воздействия на тело, которое повреждает кожу и подлежащие ткани.
Глубокие ожоги лица с первых минут после травмы являются тяжелой не только физической, но и психологической травмой как для пациента, так и для окружающих.
Проблема лечения глубоких ожогов лица продолжает оставаться одной из самых сложных проблем в комбустиологии и реконструктивно-пла-стической хирургии, что обусловлено особой значимостью лица в эстетическом и функциональном плане. Глубокие ожоги лица отличаются значительной тяжестью течения, разнообразием сочетанных поражений, большой частотой функциональных нарушений.
Нозологические формы и клинические проявления
Классификация по глубине ожогового поражения кожи:
• I степень - ожоги в пределах эпидермиса (эпидермальные, поверхностные);
• II степень - ожоги распространяются до со-сочкового слоя дермы с сохранением дериватов кожи (дермальные, «пограничные»);
• III степень - поражение всех слоев кожи вплоть до собственной фасции, в ряде случаев с повреждением субфасциальных структур (глубокие).