9.1. ПЛАЗМА, ОБОГАЩЕННАЯ ТРОМБОЦИТАМИ
И.А. Аполихина, А.В. Соколова
Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP), - препарат, получаемый из крови пациента, содержащий аутологичную плазму с повышенной концентрацией тромбоцитов, превышающей их исходный уровень в цельной крови. Согласно исследованиям R. Marx (2001), оптимальной концентрацией является 1 млн тромбоцитов на 1 микролитр.
PRP-терапия (platelet rich plasma therapy) - метод лечения, основанный на применении аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами с целью регенерации и улучшения восстановительного потенциала тканей. Данный метод относится к клеточной и регенеративной медицине и обусловлен действием комплекса биологически активных веществ, заключенных в тромбоцитах.
Тромбоциты (от гpеч. thrombos - сгусток и cytus - клетка) формируются в костном мозге непосредственно из самых крупных клеток - мегакаpиоцитов путем фрагментации (отделения) цитоплазмы. Физиологическая концентрация тромбоцитов в периферической крови у женщин варьируется от 180 до 320×109/л. Их происхождение из клеток костного мозга определяет одну из главных функций тромбоцитов - регенеративную. Кровяные пластинки также принимают участие в свертывании крови, повышают фагоцитарную активность лейкоцитов, участвуют в процессе переноса гормонов и ферментов.
Тромбоцит состоит из двух основных структур: гpануломеp (плотная центральная часть) и гиаломеp (светлая нежная периферическая часть). Гpануломеp содержит гранулы нескольких типов: α-, β-, γ- и δ-гpанулы. Основные факторы роста - белки (тpомбопластин), гликопpотеины (тpом-боспондин, фибриноген, фибpонектин) и литические ферменты (катепсин) заключены в α-гранулах. Гиаломеp, или гиалоплазма, представляют собой гомогенное вещество с сетчатой структурой, в которой находятся вакуоли