Микроорганизмы повсеместно распространены в природе, что является подтверждением их значимой роли как в круговороте веществ биосферы, так и в жизни человека. Со времен седой древности и до наших дней человек использует деятельность микробов в ряде производственных процессов. Однако наряду с полезной микрофлорой существует и группа патогенных микробов — возбудителей болезней человека. Уже на первых этапах развития микробиологии были сделаны попытки связать учение о микробах с практическими нуждами, в частности борьбой с эпидемиями, бушевавшими не только в темные Средние века, но и относительно недавно. И хотя микромир был представлен человечеству А. Левенгуком уже в конце XVIII в., микробиология как наука сформировалась только в начале XIX в. — после гениальных пионерских открытий великого французского ученого Л. Пастера. Научные достижения Л. Пастера показали, какую роль играют бактерии в возникновении и развитии инфекционного процесса. Но создание способов обнаружения конкретных возбудителей было еще впереди.
В современных условиях инфекционные болезни наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями удерживают первенство в качестве причин, вызывающих смертность людей во всем мире (по данным Всемирной организации здравоохранения, удельный вес инфекций в общей структуре смертности составляет приблизительно 25%). В последние десятилетия расшифрована этиология многих заболеваний инфекционной природы: ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты C, E, D и др. Тем не менее предстоит очень большая работа по изучению роли инфекционных агентов в развитии многих соматических заболеваний человека. Например, установлена причинная связь отдельных герпетических вирусов, папилломавирусов, хеликобактеров в развитии онкологических заболеваний.
Рассматриваются вопросы участия ряда вирусов и бактерий в формировании хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, легких, почек, кожи. И поэтому особую роль в практической деятельности врача, независимо от узкой специализации, играют прочные знания в области медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии.
В настоящем издании собран и представлен многолетний опыт, накопленный преподавателями кафедры микробиологии Военно-медицинской академии по методологии курса «Медицинская микробиология» для студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело». Практикум охватывает широкий круг вопросов по выделению и изучению патогенных микроорганизмов. Богатый арсенал иллюстраций и ситуационные задачи, взятые из повседневной жизни, помогут читателю закрепить изученный учебный материал. Заново написан раздел по вирусологии и профилактике ВИЧ-инфекции. Впервые в подобного рода методическом издании подробно представлены планы и методика проведения занятий по санитарной микробиологии.
Руководство не может заменить учебник по медицинской микробиологии, но является существенным дополнением к нему. Теоретические знания представлены здесь в минимальном объеме, акцент же сделан на методах этиологической лабораторной диагностики актуальных инфекционных заболеваний.
Книга предназначена, в первую очередь, студентам медицинских вузов, но также может быть полезна специалистам в области бактериологии, вирусологии и лабораторной диагностики, врачам-инфекционистам, терапевтам, хирургам, гинекологам, дерматовенерологам, стоматологам, педиатрам и др.
Профессор В.Б. Сбойчаков
Доцент М.М. Карапац