I. КОМПЛЕКТАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ УКЛАДКИ ОБЩЕПРОФИЛЬНОЙ БРИГАДЫ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1.1. Препараты для лечения функциональных нарушений кишечника

1.1.1. ПЛАТИФИЛЛИН

НО

Форма выпуска

Ампулы по 1 мл 0,2% р-ра.

Фармакодинамика

Платифиллин - алкалоид крестовников, неселективный М-холиноблокатор. Блокирует М-холинорецепторы, что нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими органы и ткани (сердце, гладкомышеч-ные органы, железы внешней секреции). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия М-холиномиметиков.

Более слабый, чем атропин, однако сильней блокирует холинореактивные (Н-холинореактивные) рецепторы вегетативных ганглиев: при в/в применении и в высоких дозах угнетает сосудодвига-тельный центр [расширяются сосуды, и снижается артериальное давление (АД)]. Понижает тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и желчного пузыря, бронхов, вызывает мидриаз, умеренно выраженный паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления.

В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию (даже в высоких дозах). Уменьшая влияние n. vagus, улучшает проводимость в сердце, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем крови (МОК). Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи.

Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, при спазмах, вызванных повышением тонуса n. vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.