АНАЛЕПТИКИ (ТОНИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА)
Аналептики (от греч. ana - движение вверх, lepticos - способный воспринимать) тонизируют дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга. Тонизирование характеризует способность лекарственных средств нормализовать угнетенные функции.
В механизме активирующего влияния аналептиков на ЦНС имеют значение:
► повышение проницаемости натриевых и кальциевых каналов, деполяризация нейронов;
► увеличение лабильности нервных центров и частоты разрядов последействия;
► сокращение латентного периода рефлексов;
► антагонизм с тормозящими медиаторами ЦНС - ГАМК, глицином, аде-нозином.
Аналептики побуждают угнетенный дыхательный центр к работе, учащают и углубляют дыхание. Они повышают чувствительность нейронов дыхательного центра к углекислому газу, ионам водорода, а также к рефлекторным стимулам от каротидных клубочков и хеморецепторов сосудов.
Аналептики классифицируют согласно механизму тонизирующего действия на дыхательный центр.
► Аналептики - прямые стимуляторы нейронов дыхательного центра: кофеин .
► Аналептики прямого и рефлекторного действия: никетамид, прока-ин + сульфокамфорная кислота (сульфокамфокаин*).
Аналептики, тонизируя сосудодвигательный центр, повышают тонус ре-зистивных артериол и емкостных венул, увеличивают АД, венозный возврат крови к сердцу, вторично повышают сердечный выброс. Кофеин оказывает прямое кардиостимулирующее действие, камфора в составе сульфокамфор-ной кислоты - кардиотонический и антиаритмический эффекты. Камфора сенсибилизирует β-адренорецепторы сердца к действию норадреналина и адреналина, а также повышает выделение из эритроцитов аминокислот с антиоксидантными свойствами. Эти аминокислоты препятствуют окислению катехоламинов. Камфора активирует гликолиз и аэробное окисление, увеличивает сопряженность окисления и фосфорилирования, синтез АТФ, креа-тинфосфата и гликогена в сердце. Умеренно повышает кислородный запрос