только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 57 / 90
Страница 1 / 9

Глава 54 ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА

Железо - эссенциальный микроэлемент, компонент гемоглобина и миогло-бина, участвует в функционировании ферментов дыхательной цепи митохондрий и антиоксидантных ферментов, синтезе ДНК, процессах детоксикации (в составе цитохрома Р450) и формировании иммунитета (фагоцитозе, синтезе иммуноглобулинов, комплемента, пропердина, лизоцима, интерферонов). Известно около 100 ферментов, содержащих железо или нуждающихся в его присутствии для поддержания активности. При избытке железа активируется пере-кисное окисление липидов, могут возникать мутагенез и канцерогенез.

Эмпирическое применение железа для лечения анемии было известно в глубокой древности. Врачи Древней Греции назначали прокаленное железо при слабости, чтобы придать больным силу бога войны Ареса. Железо считали символом этого бога. В Древнем Риме врач Авл Корнелий Цельс (I в. до н.э.) рекомендовал пациентам с увеличенной селезенкой пить воду, в которой кузнецы остужали раскаленное железо. Цельс заметил, что у животных, получавших такую воду, значительно уменьшалась масса селезенки.

Современные подходы к медицинскому применению железа предложил в 1746 г. английский врач Томас Сиденхем (1624-1689). Он назначал больным анемией стальные опилки в красном вине. В 1832 г. французский врач Пьер Бло предложил для лечения хлороза (железодефицитной анемии у женщин) принимать пилюли, содержащие железа закисного сульфат и калия карбонат. В течение почти 100 лет потомки Бло рекламировали по всему свету «подлинные пилюли доктора Бло».

ПОТРЕБНОСТЬ В ЖЕЛЕЗЕ И ЕГО КИНЕТИКА

Суточная потребность в железе составляет у взрослых мужчин около 1-2 мг, у женщин - 2-3 мг. В последнем триместре беременности и у детей она повышается до 5-6 мг, при железодефицитной анемии - до 20-30 мг.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация