9.1. Аномальные маточные кровотечения репродуктивного периода
АМК - кровотечения, чрезмерные по длительности (более 7 дней), объему кровопотери (более 80 мл) и/или частоте (интервал менее 24 дней или более 4 эпизодов за 90 дней).Термин «дисфункциональное маточное кровотечение», ранее используемый в случаях отсутствия органических изменений, в настоящее время не рекомендуется использовать, поскольку женщины, подпадающие под эту категорию, обычно имеют какую-либо причину АМК (нарушение овуляции или структурные изменения эндометрия, их сочетание).
КОД ПО МКБ-10
N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации.
N92.1 Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле.
N92.2 Обильные менструации в пубертатном периоде.
N92.3 Овуляторные кровотечения.
N92.4 Обильные кровотечения в пременопаузном периоде.
N92.5 Другие уточненные формы нерегулярных менструаций. N92.6 Нерегулярные менструации неуточненные.
N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища.
N93.0 Посткоитальные или контактные кровотечения.
N93.8 Другие уточненные аномальные кровотечения из матки и влагалища.
N93.9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Частота АМК в репродуктивном возрасте составляет 10-30%, в перименопаузе достигает 50%. Среди женщин репродуктивного возраста 20-30% всех визитов к гинекологу происходит по причине маточных кровотечений, в пери- и постменопаузе этот показатель возрастает до 70%. АМК занимают 2-е место среди причин госпитализации женщин в гинекологические стационары, служат показанием для двух третей производимых гистерэктомий и абляций эндометрия.