Биологически активные добавки к пище
В состав большинства лекарственных препаратов входит не только основное действующее вещество (basis, materia medica), но и вспомогательные компоненты, которые могут быть практически индифферентными по отношению к организму человека или обладать собственной фармакологической активностью.
К таким вспомогательным компонентам можно отнести вещества, создающие, усиливающие, улучшающие или исправляющие свойства лекарственного препарата (его лекарственную форму, вкус, запах, цвет, растворимость и др.), а также вещества, повышающие эффективность основного действующего вещества или ослабляющие его нежелательные эффекты.
Эти вещества могут быть использованы не только как вспомогательные компоненты ЛС, но и самостоятельно, в качестве основных действующих веществ биологически активных добавок к пище.
Биологически активные добавки к пище (БАД, food supplements, healthy products) - это целенаправленно отобранные концентрированные природные, модифицированные или идентичные природным биологически активные вещества, предназначенные для употребления одновременно с пищей или для введения в состав ЛС или пищи для улучшения их качества.
Первые БАД были известны еще в Древнем Египте, Индии и Китае, когда "пища была лекарством, а лекарство - пищей". В средневековом "Каноне врачебного искусства", который составил Абу Али Ибн Сина (Авиценна), приведены тысячи прописей традиционной восточной медицины, фактически являющихся БАДами, но использовавшихся в то время как ЛС. Серийное производство БАД организовал в 1933 г. в США К. Ренборг. Это было связано с распространением промышленных технологий приготовления пищи - использованием токсичных веществ в сельском хозяйстве; практикой уборки незрелых плодов, не содержащих достаточного количества биологически активных веществ, чтобы они дозрели при транспортировке и хранении; консервацией пищи и т.д., а также изменениями экологии и образа жизни (гиподинамия и др.).
БАД обычно не регистрируются как ЛС; они отпускаются в аптеке без рецепта. БАД могут продаваться как в виде традиционных лекарственных форм для приема внутрь - таблетки, капсулы и др; так и в виде специфических форм - фитомикросферы, карамели, фиточаи, бальзамы и бальзамические основы, коктейли, кисели, соусы, сухие фитосупы и др.
Основные компоненты БАД - биологически активные вещества.
Биологически активные вещества (БАВ) - это вещества природного происхождения, способные оказывать выраженные физиологические эффекты. Наиболее активные БАВ - микронутриенты , оказывающие эффекты заместительной и патогенетической терапии в минимальном количестве и имеющие небольшую широту терапевтического действия: витамины, провитамины и их активные метаболиты, макро- и микроэлементы, аминокислоты, алкалоиды, гормоны и гормоноподобные соединения, биогенные амины, нейромедиаторы и др. Также к БАВ относят вещества с большой широтой терапевтического действия протеины, моно- и дисахариды, пищевые волокна (клетчатка) и др.
Биологически активные добавки, содержащие БАВ, разделяют на нутрицевтики, парафармацевтики и продукты функционального питания, различия между которыми (по направленности действия и дозировкам) весьма условны.
Нутрицевтики - это БАД замещающего действия, восполняющие дефицит в пище незаменимых БАВ. Различают следующие группы нутрицевтиков.
- Витаминные и поливитаминные - витамин С, витамин F.
- Минеральные и полиминеральные - биомагний, железо эссенциальное, кальций, селен.
- Источники белков, аминокислот, других БАВ -L-карнитин.
- Комбинированные нутрицевтики - АлфаВИТ.
Нутрицевтики используют в дозах, обычно соответствующих суточной норме потребления БАВ для различных возрастных и профессиональных категорий. Основная сфера применения нутрицевтиков - это сохранение здоровья и предупреждение развития заболеваний (профилактика). Следует отметить, что в качестве основного источника аминокислот и белков в БАД в последнее время стала использоваться генетически модифицированная (трансгенная) соя, устойчивая к болезням растений и ядохимикатам. Единого мнения о влиянии генетически модифицированных продуктов на здоровье человека пока нет, но имеются данные о накоплении трансгенной соей сильного канцерогена - глифосфата.
Парафармацевтики - это БАД направленного действия, содержащие БАВ в количестве, отличающемся от суточных норм их потребления (обычно в 2-4 и даже более раз). Различают следующие группы парафармацевтиков.
- Контролирующие массу тела - 90-60-90, боди-Слим, терминатор жира.
- Влияющие на нейрогуморальную регуляцию - валериана-микс.
- Влияющие на энергетический обмен - активит энерджи.
- Адаптогенного, антигипоксантного и антиоксидантного действия - адаптовит.
- Детоксикационного действия (сорбенты) - абсорба, алкогал.
- Регенерационного действия - глюкозамин сульфат.
- Влияющие на функцию иммунной системы и систему кроветворения - гематоген.
- Влияющие на функцию исполнительных органов и систем (сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата, кожи, других органов и систем - для нормализации функции зрения, тканей зуба и парадонта, улучшения состояния кожи, ногтей и волос, тканеспецифические БАД) - Акне Юй Шу.
- Аюрведические средства (средства традиционной индийской фитотерапии) - Симпес Чаванпраш Авалеха Специаль и др.
Парафармацевтики могут оказывать выраженное (вплоть до токсического) воздействие на обменные процессы и функции органов и систем организма. Поэтому нередки случаи, когда фирма-производитель или поставщик регистрирует свой продукт в одной стране как ЛС, а в другой - как БАД.
Применение парафармацевтиков может быть целесообразным для повышения эффективности традиционных методов лечения. Большинство парафармацевтиков и нутрицевтиков - препараты природного происхождения (фитопрепараты, продукты пчеловодства, мумие и др.). Обычно они имеют сложный состав, отдельные компоненты которого могут вызывать как однонаправленные, так и разнонаправленные фармакологические эффекты. Если отдельные компоненты БАД (витамины, микроэлементы) несовместимы в одной лекарственной форме, то их следует выпускать в виде разделенных форм, например, принимаемых в разное время суток.
Парафармацевтики, как и нутрицевтики, как правило, не могут быть рекомендованы для лечения заболеваний. Их использование оправдано только при таких заболеваниях (обычно хронических - атеросклероз, остеоартроз, нарушения обмена веществ, заболевания пищеварительной системы и др.), когда решающий фактор выбора метода лечения - его безопасность.