МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКИЕ АРТРИТЫ
Микрокристаллические артриты - группа воспалительных заболеваний суставов, которые обусловлены отложением микрокристаллов различного состава: уратов натрия, пирофосфата кальция ( (ПФК), гидроксиапатита кальция (ГАП), оксалатов.
Наиболее часто микрокристаллические артриты вызываются кристаллами уратов натрия (подагра) и ПФК (пирофосфатная артропатия - ПФА). Решающее значение в диагностике этих болезней имеет выявление соответствующих кристаллов в тканях суставов и в синовиальной жидкости при помощи поляризационной микроскопии.
КОДЫ ПО МКБ-10
• M11.0 Отложение гидроксиапатита.
• M11.1 Наследственный хондрокальциноз.
• M11.2 Другой хондрокальциноз.
• M11.8 Другие уточненные кристаллические артропатии.
• M11.9 Кристаллическая артропатия неуточненная.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Сложности дифференциальной диагностики микрокристаллических артритов с другими РЗ, отсутствие возможности проведения поляризационной микроскопии, позднее появление рентгенологических и ультразвуковых признаков заболеваний приводит к тому, что у большей части пациентов диагноз устанавливается не своевременно, и частота диагностических ошибок остается по-прежнему высокой.
Классификация кристалл-индуцированных артропатий
Кристалл | Форма заболевания |
Моноурат натрия | Острый и хронический подагрический артрит: - первичный;
- вторичный (заболевания почек, крови и др.)
|
ПФК | Острый и хронический хондрокальциноз: - первичный;
- вторичный (СД,гиперпаратиреоидизм, гемохроматоз и др.)
|
ГАП | Кристалл-индуцированная артропатия: - первичная;
- вторичная (гемодиализ идр.)
|
Оксалат кальция | Кристалл-индуцированная артропатия |