Почки относятся к жизненно важным органам. Основными функциями почек являются: экскреторная, неэкскреторная, гомеостатическая.
Экскреторная функция - удаление из плазмы крови токсических и конечных продуктов обмена, избытка глюкозы, аминокислот, пептидов и полипептидов, в том числе различных гормонов, а также чужеродных веществ (лекарственные средства, яды и пр.). Неэкскреторная функция заключается в выработке почками эритропоэтина, ренина, активной формы витамина D (кальцитриола).
В ЮГА почек образуется ренин, являющийся пусковым звеном РААС, которая играет важнейшую роль в регуляции сосудистого тонуса и АД. В почках образуется гормон эритропоэтин, который регулирует процессы пролиферации и дифференцировки клеток эритроидного ряда.
В первичную мочу из плазмы крови поступают различные пептиды и полипептиды, в том числе гормоны полипептидной природы, такие как гастрин, инсулин, глюкагон, вазопрессин, АКТГ, паратгормон, пролак-тин. В щеточной кайме эпителия проксимальных канальцев имеются пептидазы, которые расщепляют поступившие в первичную мочу пептиды и полипептиды до аминокислот.
Гомеостатическая функция почек - сохранение постоянства внутренней среды организма:
1) поддержание на постоянном уровне объема внеклеточной жидкости и ее осмолярности путем влияния на размер экскреции воды и натрия;
2) регуляция содержания во внеклеточной жидкости калия, магния, кальция, фосфора, хлора и других электролитов;
3) участие в поддержании на нормальном уровне рН крови путем задержки в организме, удаления и продукции кислых и щелочных субстанций;
4) участие в регуляции кровяного давления и ОЦК.
Значительная часть перечисленных функций связана с экскреторной деятельностью почек, суммарным результатом которой является образование мочи.