Электрокардиограммы при дефекте межжелудочковой перегородки

Сначала выявляются признаки перегрузки левого желудочка, затем развитие его гипертрофии.

С течением времени присоединяются признаки перегрузки и гипертрофии правых отделов сердца — как предсердия, так и желудочка. Это свидетельствует о высокой легочной гипертензии.

Электрическая ось сердца всегда отклонена вправо.

Могут встречаться нарушения проводимости — от признаков неполной блокады правой ножки пучка Гиса до полной атриовентрикулярной блокады. На рис. 28 электрокардиограмма при дефекте межжелудочковой перегородки.

Рис. 28. Ось сердца резко смещена вправо — амплитуда зубца RIII, больше амплитуды RII и RI. Высокий зубец R в отведении V1

Вариант электрокардиограммы при дефекте межжелудочковой перегородки на рис. 29.

Рис. 29. Полная блокада правой ножки пучка Гиса: м-образный расширенный комплекс rsR в отведениях V1–2

Другие изменения электрокардиограммы при дефекте межжелудочковой перегородки на рис. 30.

Рис. 30. Зубец Р-пульмонале в отведении II, правограмма — амплитуда зубца RIII больше RII и RI. Гипертрофия правого желудочка: амплитуда зубцов V1, 2, 3, 4 больше V5, 6