Проблема диагностики и лечения новообразований яичников остается одной из самых сложных областей в онкогинекологии. Среди всех новообразований опухоли яичников представляют собой одну из самых разнородных групп в отношении гистогенеза. Большинство опухолей являются эпителиальными, которые могут быть разделены на доброкачественные, пограничные и злокачественные. Несмотря на высокую чувствительность современных методов диагностики, их специфичность недостаточна для дифференциации доброкачественного и злокачественного процесса в яичниках. В настоящее время нет эффективной скрининговой программы, дающей возможность выявления злокачественных опухолей на ранних этапах. Статистические сведения о частоте опухолей яичников в женской популяции касаются только их злокачественных форм. Рак яичников занимает 9-е место в структуре общей онкологической заболеваемости и 3-е место среди злокачественных новообразований женской половой сферы после опухолей тела и шейки матки, составляя около 30%.
По данным Международного агентства по изучению рака, ежегодно в мире регистрируется более 300 000 новых случаев рака яичников, и около 170 000 женщин погибают от этой патологии. В России количество заболевших женщин в 2018 г. составило 14 318, а умерших в этом же году — 7463. Стандартизованный показатель заболеваемости в 2018 г. составил 11,14, в то время как в 2008 г. он составлял 10,83, а смертности — 4,92 и 5,72 соответственно (Каприн А.Д., Старинский В.В., 2019).
В России удельный вес злокачественных образований яичников колеблется от 2,1% в 85 лет и старше до 9,36% в возрасте 20–24 года. Средний возраст заболевших в 2018 г. составил 59,3 года, тогда как в 2008 — 58,1. В России показатель заболеваемости раком яичников ежегодно увеличивается на 0,45%. За последние 10 лет прирост заболеваемости увеличился на 4,7%, притом что общая 5-летняя выживаемость больных не превышает 35–40%. У большинства пациенток со злокачественными опухолями яичников заболевание выявляется на поздних стадиях. Около 60–70% больных имеют III–IV стадию процесса, когда радикальное и эффективное лечение выполнить невозможно, и вследствие этого результаты лечения остаются неутешительными, кроме того, 80% пациенток при диссеминированных процессах сталкиваются в дальнейшем с рецидивами болезни. В России распределение по стадиям процесса составило в 2018 г.: I — 29,4%, II — 11%, III — 38,4%, IV — 19,9%, неустановленная стадия — 1,3%.
Рак яичников является ведущей причиной смерти среди пациенток с опухолями женской половой сферы. В нашей стране от этой патологии погибает 49–56% онкогинекологических больных. По показателям смертности рак яичника опережает рак тела и шейки матки, занимая 1-е место в структуре онкогинекологической патологии и 8-е место среди причин смерти от всех опухолей у женщин. В большинстве индустриальных стран мира рак яичников имеет самые высокие показатели смертности среди всех гинекологических опухолей, что связано с поздней диагностикой заболевания. Летальность больных раком яичника на первом году после постановки диагноза составляет 35%. По сводным данным популяционных раковых регистров стран Европы, однолетняя выживаемость больных раком яичников составляет 63%, трехлетняя — 41%, пятилетняя — 35%. Риск заболеть раком яичников на протяжении жизни составляет 1,23%, и одна из 100 женщин может умереть от этого заболевания.