Первое сообщение о робот-ассистированной эзофагэктомии было сделано американским хирургом У.К. Мелвином в 2002 г. Операция продолжалась 462 мин, из них работа непосредственно на роботе заняла 108 мин. В 2003 г. также американский хирург С. Хорган провел первую робот-ассистированную минимально инвазивную трансхиатальную эзофагэктомию.
В 2003–2005 гг. голландский хирург ван Хиллегерсберг включил робот-ассистированный торакоскопический этап операции в комбинации с открытым или лапароскопическим этапами в состав эзофагэктомии.
В 2007 г. американский хирург Кемп Х. Кернстайн опубликовал результаты гибридных и впервые выполненных полностью на роботе эзофагэктомий с лимфодиссекцией и формированием анастомоза на шее (операция типа Мак-Кена).
С 2011 г. американский хирург Роберт Дж. Серфолио стал проводить робот-ассистированные резекции пищевода с формированием анастомоза в правой плевральной полости (операция типа Льюиса).
Таким образом, проблема хирургического лечения рака пищевода не теряет своей актуальности на протяжении многих лет. Совершенствование традиционных методик оперативных вмешательств и разработка новых представляют большой практический интерес для хирургов и онкологов.
Хирургия пищевода, считающаяся одним из самым сложных разделов в хирургии пищеварительного тракта, подразумевает самый тщательный подход в изучении результатов внедрения новых современных технологий. В настоящее время только комплексный мультимодальный подход с использованием современных методов диагностики и лечения позволит достичь значимого прогресса при лечении рака пищевода.
Стремительное развитие онкологии в ХХI в., связанное с достижениями в молекулярной генетике и иммунологии, приводит к потрясающим результатам при лечении солидных опухолей. Благодаря иммунотерапии удается длительно и эффективно контролировать опухолевый рост. Однако, безусловно, хирургическое вмешательство останется основным методом радикального лечения рака пищевода, а добавление иммунотерапии в комплексную терапию этого агрессивного высокозлокачественного онкологического заболевания будет способствовать улучшению непосредственных и отдаленных результатов лечения.
Значимые исторические даты развития хирургии пищевода (по R.B. Lee, J.I. Miller, 1997) |
2500 г. до н.э. | Первое упоминание о хирургическом вмешательстве на пищеводе в «Smith΄s Хирургический папирус» |
0–I в. н.э. | Первое описание симптомов рака пищевода в Китае |
II в. н.э. | Гален описал «мясистые наросты» как причину непроходимости пищевода |
1025 г. | Авиценна предположил, что дисфагия является наиболее важным симптомом новообразований пищевода |
1363 г. | Шолиак описал инородные тела в пищеводе |
1543 г. | Андреас Везалий описал анатомию пищевода |
1592 г. | Иероним Фабриций удалил инородное тело пищевода |
1674 г. | Т. Уиллис использовал кость кита с целью дилатации пищевода |
1724 г. | Бургаве сообщил о случае спонтанного разрыва пищевода |
1764 г. | Ладлоу описал глоточно-пищеводный дивертикул как случайную находку на аутопсии |
1799 г. | Матью Бейли опубликовал первые иллюстрации новообразований пищевода |
1806 г. | Боццини выполнял эндоскопию шейного отдела пищевода, используя зеркало и отраженный свет от свечи |
1821 г. | Пуртон описал случай ахалазии кардии |
1842 г. | В.А. Басов выполнил первую гастростомию собаке |
1843 г. | Свитзер придумал дилататор пищевода |
1868 г. | Адольф Кусмауль придумал эндоскоп, позволявший осмотреть пищевод и желудок |
1870 г. | Теодор Бильрот впервые у собаки успешно резецировал часть шейного отдела пищевода |
1875 г. | Сидней Джонс выполнил первую успешную гастростомию собаке |
1877 г. | Винценц Черни впервые у человека успешно резецировал часть шейного отдела пищевода |
1886 г. | Йоханн Микулич-Радецкий впервые успешно выполнил пластическое закрытие стенки шейного отдела пищевода кожей после его резекции |
1888 г. | И.И. Насилов предложил внеплевральный доступ к пищеводу |
1894 г. | Х. Бирхер предложил использовать трубку из кожи для пластики пищевода |
1900 г. | В.Д. Добромыслов впервые успешно выполнил у собаки трансторакальную резекцию пищевода с формированием анастомоза |
1901 г. | Депаж предложил формировать «трубчатую гастростому» из передней стенки желудка |
1905 г. | К. Бек впервые предложил использовать желудок для пластики пищевода |
1906 г. | Цезарь Ру впервые предложил использовать тонкую кишку для пластики пищевода |
1911 г. | Г.Э. Келлинг впервые предложил использовать толстую кишку для пластики пищевода |
1913 г. | Франц Торек впервые по поводу рака успешно резецировал пищевод трансторакальным доступом |
1913 г. | В. Денк разработал в эксперименте трансхиатальный доступ к пищеводу |
1914 г. | Элвин фон Ах впервые выполнил трансхиатальную резекцию пищевода |
1923 г. | Рутковски обосновал методику формирования трансплантата из большой кривизны желудка с изоперистальтическим расположением желудочного стебля, кровоснабжение которого осуществлялось из правых желудочно-сальниковых сосудов |
1931 г. | Джордж Грей Тернер впервые осуществил трансхиатальную резекцию пищевода и его пластику предгрудинным кожным лоскутом |
1932 г. | Т. Осава предложил при раке кардиоэзофагеальной области использовать комбинированный левосторонний абдоминоторакальный доступ |
1937 г. | Рудольф Ниссен доложил о первой успешной трансплевральной резекции пищевода с одномоментным формированием пищеводно-желудочного анастомоза больному со стриктурой пищевода |
1937 г. | С.Ф. Маршалл выполнил по поводу рака внутриплевральную резекцию пищевода с пластикой желудочным стеблем |
1942 г. | Х.К. Майер впервые опубликовал статью, посвященную периоперационной терапии больных раком пищевода |
1946 г. | Ивор Льюис предложил способ правосторонней трансторакальной резекции пищевода с пластикой широким желудочном стеблем |
1950 г. | Норман Р. Барретт впервые описал цилиндроклеточную метаплазию пищевода |
1952 г. | Б. Морсон и Дж. Белчер описали возникновение аденокарциномы на фоне цилиндроклеточной метаплазии пищевода |
1954 г. | Л.Р. Целестин описал паллиативную процедуру при раке пищевода, осложненном дисфагией (ретроградное введение пластикового эндопротеза через лапаротомный доступ) |
1959 г. | Б. Зайденбург и А.Дж. Хервит предложили замещать резецированный шейный отдел пищевода реваскуляризированным сегментом тонкой кишки |
1969 г. | Кеннет С. Мак-Кен при раке пищевода начал выполнять трехдоступную эзофагэктомию с пластикой пищевода узким желудочным стеблем и формированием анастомоза на шее |
1982 г. | Д. Флейшер при паллиативном эндоскопическом лечении рака пищевода применил лазер |
1982 г. | Л. Лейхман и соавт. предложили комплексное лечение рака пищевода с предоперационной химиолучевой терапией |
1991 г. | Х.Ю. Сонг впервые установил саморасправляющийся металлический стент в пищевод |
1991 г. | Бернар Даллеман впервые использовал правосторонний торакоскопический доступ при резекции пищевода |
1992 г. | Альфред Кушери произвел первую в мире гибридную резекцию пищевода с применением эндовидеохирургических технологий |
1995 г. | Ал. Л. де Паула выполнил трансхиатальную лапароскопическую экстирпацию пищевода |
1997 г. | Джеймс Д. Лукетич впервые выполнил и описал методику минимально инвазивной эзофагэктомии с формированием анастомоза на шее |
1998 г. | Д.И. Уотсон выполнил первую минимально инвазивную эзофагэктомию с внутриплевральным анастомозом |
2000 г. | У. К. Мелвин выполнил первую робот-ассистированную эзофагэктомию |
2003 г. | С. Хорган выполнил первую робот-ассистированную минимально инвазивную трансхиатальную эзофагэктомию |
2003 г. | ван Хиллегерсберг начал выполнять гибридные роботические эзофагэктомии |
2007 г. | Кемп Х. Кернстайн выполнил роботическую эзофагэктомию с формированием анастомоза на шее |
2011 г. | Роберт Дж. Серфолио выполнил роботическую эзофагэктомию с формированием анастомоза в правой плевральной полости |