только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 12 / 13
Страница 1 / 91

ГЛАВА 9. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГРУДИ

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Грудь (thorax, pectus) - часть туловища, расположенная между шеей и животом.

ГРАНИЦЫ

Верхняя граница груди проходит по верхним краям рукоятки грудины и ключицы, а сзади - по горизонтальной линии, проведённой через остистый отросток VII шейного позвонка.

Нижняя граница груди проходит от мечевидного отростка грудины косо вниз по рёберным дугам и сзади по прямой линии, проведённой от дистального конца XII ребра к остистому отростку XII грудного позвонка.

Эти границы условны, так как некоторые органы брюшной полости лежат хотя и под диафрагмой (см. раздел «Мышцы груди»), но выше нижней границы груди (печень, частично желудок и др.); с другой стороны, купол плевры в большинстве случаев выстоит над верхней границей груди.

ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ

Костные образования, используемые в качестве опознавательных пунктов

•  Ключица.

•  Грудина (рукоятка, угол, тело, мечевидный отросток).

•  Рёбра.

•  Рёберная дуга (arcus costalis) образована хрящами VII-Х рёбер.

•  Остистые отростки позвонков.

•  Лопатки с их отростками, краями, углами и остью.

Другие ориентиры

•  Яремная вырезка (incisura jugularis).

•  Подгрудинный угол (angulus infrasternalis).

•  Межреберья (spatia intercostales). Самые широкие второе и третье, наиболее узкие пятое, шестое, седьмое.

•  Сосок молочной железы (papilla mammaria). У мужчин соответствует IV ребру - четвертому межреберью. Расположение у женщин зависит от размеров молочной железы.

•  Сердечный толчок. Определяют в пятом межреберье кнутри от среднеключичной линии.

•  Мышечные контуры. Обычно заметны большие грудные и трапециевидные мышцы. Можно проследить контуры передних зубчатых мышц, подключичные ямки и дельтовидно-грудные борозды (рис. 9-1).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация