Некариозные поражения твердых тканей зубов представляют собой многочисленную группу разнообразных по происхождению и клиническим проявлениям заболеваний. Большинство из них недостаточно изучены, что затрудняет проведение лечения и особенно профилактики. В последнее время наметился определенный успех в изучении этиологии и патогенеза некариозных поражений.
Разнообразие этиологических факторов и клинических проявлений препятствует созданию всеобъемлющей клинической классификации некариозных поражений зубов.
По предложению В.К. Патрикеева (1968), некариозные поражения зубов соответственно времени их возникновения подразделяют на две основные группы.
• Поражения зубов, возникающие в период фолликулярного развития их тканей, т.е. до прорезывания зубов:
- гипоплазия;
- гиперплазия эмали;
- эндемический флюороз зубов;
- аномалии размера и формы зубов;
- изменения цвета зубов;
- наследственные нарушения развития зубов.
• Поражения зубов, возникающие после их прорезывания:
- пигментация зубов и налеты;
- стирание твердых тканей;
- клиновидный дефект;
- эрозия зубов;
- некроз твердых тканей зубов;
- травма зубов;
- гиперестезия зубов.
В соответствии с Международной классификацией болезней и других проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) (ВОЗ, 1995) принято следующее деление некариозных поражений зубов.
К00. Нарушение развития и прорезывания зубов.
- К00.0. Адентия. ◊ Гиподентия. ◊ Олигодентия.
- К00.1. Сверхкомплектный зуб.
◊ Мезиодентия (срединный зуб). ◊ Дистомолярный зуб. ◊ Четвертый моляр. ◊ Парамолярный зуб. ◊ Добавочные зубы.
- К00.2. Аномалии размеров и формы зубов.
◊ Макродентия.
◊ Микродентия.
◊ Сращение.
◊ Слияние (синодентия).
◊ Прорастание.
◊ Выпячивание зубов.
◊ Инвагинированный зуб.
◊ Копьевидные (конические) зубы.