Термин «гериатрический синдром» используется для определения клинических состояний, которые не вписываются в отдельные категории заболеваний у пожилых пациентов [1]. В частности, к гериатрическим синдромам относят следующие: старческую астению, саркопению, остеопороз, деменцию, синдром поведенческих и психических нарушений у пациентов с деменцией [делирий, депрессия, апатия, функциональные нарушения, снижение мобильности, нарушение равновесия, головокружение, ортостатический синдром, снижение зрения/слуха, бессонница, недержание мочи/кала, констипационный синдром, недостаточность питания (мальнутриция), обезвоживание, хронический болевой синдром, падения и переломы, пролежни и др.] [2].
Гериатрические синдромы значительно осложняют ведение пациентов пожилого возраста. Гериатрические синдромы отражают комплекс изменений в нескольких системах организма, в связи с чем возникновение одного гериатрического синдрома повышает риск развития других синдромов [3].
Несмотря на то что гериатрические синдромы достаточно гетерогенны, а сама концепция гериатрического синдрома остается плохо определенной, они имеют важные общие черты: широкая распространенность, особенно среди слабых пожилых, существенное негативное влияние на качество жизни, высокий риск инвалидизации, пребывания в доме престарелых и смертности [1]. Поскольку гериатрические синдромы отражают комплекс изменений в нескольких системах организма, они тесно взаимосвязаны и возникновение одного синдрома повышает риск развития других [3]. Соответственно, медицинские, социальные и экономические последствия гериатрических синдромов в условиях стареющего населения огромны.
Эпидемиологическое исследование в США показало, что один или несколько гериатрических синдромов встречается почти у 50% лиц в возрасте 65 лет и старше [4].
В основе многих, если не всех, гериатрических синдромов лежат сердечно-сосудистые расстройства, связанные с возрастными нарушениями кардиоваскулярной системы, что обусловливает их частое сочетание с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями [2].
Литература
- Inouye S.K., Studenski S., Tinetti M.E., Kuchel G.A. Geriatric syndromes: clinical, research, and policy implications of a core geriatric concept // J. Am. Geriatr. Soc. 2007. Vol. 55. N. 5. P. 780–791. DOI: 10.1111/j.1532-5415.2007.01156.x.
- Strandberg T.E., Pitkälä K.H., Tilvis R.S. et al. Geriatric syndromes — vascular disorders? // Ann. Med. 2013. Vol. 45. N. 3. P. 265–273. DOI: 10.3109/07853890.2012.727022.
- Российская ассоциация геронтологов и гериатров. Клинические рекомендации: Старческая астения. 2018.
- Cigolle C.T., Langa K.M., Kabeto M.U. et al. Geriatric conditions and disability: the Health and Retirement Study // Ann. Intern. Med. 2007. Vol. 147. N. 3. P. 156–164. DOI: 10.7326/0003-4819-147-3-200708070-00004.