В данный исторический период, характеризующийся развитием прогрессирующей трудонедостаточности, как никогда актуальным становятся усилия, направленные на «…постоянное проведение мониторинга состояния здоровья работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (в течение всей их трудовой деятельности), в целях предупреждения профзаболеваний, а также организация и развитие системы профилактики профессиональных рисков, которая ориентирована на качественное и своевременное выполнение лечебно-профилактических мероприятий, позволяющих вернуть работников к активной трудовой и социальной деятельности с минимальными повреждениями здоровья…», о чем сказано в Указе Президента РФ В.В. Путина от 6 июня 2019 г. № 254 «О Стратегии развития здравоохранения в РФ на период до 2025 года».
Невзирая на то, что сердечно-сосудистые заболевания у работающих на вредных производствах не входят в список профзаболеваний, мы посчитали важным нацелить профессиональную группу врачей, как кардиологов, профпатологов, так и врачей-терапевтов на тщательный и вдумчивый сбор клинических данных по этой проблеме.
Исследования ряда специалистов, в том числе и наши данные, свидетельствуют о возможности локального поражения структур сердца и сосудистой стенки при воздействии вредных факторов рабочей среды, например, при токсическом действии химических факторов и вибрации на производстве. Но, безусловно, требуются время и широкие эпидемиологические исследования для доказательства связи сердечно-сосудистых заболеваний с профессией.
Мы постарались изложить существо современного состояния вопроса и снабдить коллег актуальными знаниями и современным инструментарием для раннего выявления изменения сердечно-сосудистой системы и возможной связи с неблагоприятными факторами рабочей среды. Алгоритмы диагностики производственно-обусловленных сердечно-сосудистых заболеваний, представленные в учебном пособии, ориентируют врачей на целенаправленное выявление этой патологии, что важно для правильного выбора методов лечения, профилактики.
Авторы надеются, что представленное вашему вниманию руководство является актуальным для широкого круга практических врачей, ординаторов, аспирантов и студентов медицинских вузов.