Резюмируя все вышесказанное, можно заключить, что ИМ в реальной клинической практике — чрезвычайно «многоликий» феномен. В большинстве случаев мы сталкиваемся с ИМ 1-го типа, в отношении которого имеем четкие представления об оценке риска, диагностке и эффективных методах лечения, опираясь на актуальные клинические рекомендации и данные доказательной медицины. ИМ 1-го типа с элевацией характеризуется самостоятельной медицинской субъектностью — все медицинские и организационные технологии направлены на раннюю реперфузию и это позволяет значимо улучшить прогноз пациентов. ИМ «не 1-го типа» почти всегда вторичен по отношению к клиническому контексту, вызвавшему его развитие. За исключением эмболических фенотипов ИМ и диссекций КА, инвазивные вмешательства не оказывают значимого влияния на прогноз пациентов — требуется эффективное выявление и лечение причины (клинического контекста) развития острой миокардиальной катастрофы. Более того, часто пациенты с ИМ «не 1-го типа» — пожилые, коморбидные, хрупкие и не требуют эффективных и агрессивных подходов к лечению, доказавших свою эффективность при лечении ИМ 1-го типа. В свою очередь, особый, «хрупкий» фенотип пациентов с ИМ «не 1-го типа» обусловливает гораздо более неблагоприятный ранний и отдаленный прогноз пациентов при сравнении с таковым для атеротромботического ИМ.
Таким образом, для практикующего врача имеется актуальная потребность в своевременном выявлении ИМ «не 1-го типа», применении эффективных алгоритмов диагностики для выявления клинического состояния, послужившего причиной его развития, а также назначения эффективной и улучшающей прогноз терапии в каждом конкретном случае. Авторы надеются, что представленная книга поможет практикующим врачам, научным сотрудникам и всем интересующимся проблемой ИМ «не 1-го типа» узнать для себя что-то новое и пополнить свои знания.