Дополнительные иллюстрации

Рис. 1.1. Строение мышечного волокна. Изображение из открытых источников (https://www.researchgate.net/figure/The-structure-of-skeletal-muscle-Striated-muscle-fiber-consists-of-long-fibres-with-each_fig1_349336548)

Рис. 1.2. Роль кальциевой аденозинтрифосфатазы в мышечном волокне. Изображение из открытых источников: https://www.pinterest.de/pin/643944446691904075

Рис. 1.4. Поверхность глицеринизированного волокна камбаловидной мышцы крысы в расслабленном состоянии в норме: а — изображение атомной силовой микроскопии; б — профиль высоты вдоль линии сечения. Адаптировано из: Ogneva I.V. et al., 2010

Рис. 4.1. Положение датчика при поперечном (а) и продольном (б) сканировании четырехглавой мышцы бедра и соответствующие ультразвуковые изображения. Бедренная кость обозначена звездочкой

Рис. 4.4. Цветовая шкала, характеризующая окрашивание различных типов тканей при компрессионной эластографии

Таблица 4.1. Типы окрашивания мышц при эластографии [23]

I тип	Основная часть площади мышцы окрашена сигналами красного цвета
II тип	75% площади мышцы окрашено сигналами зеленого цвета, 25% — сигналами красного цвета
III тип	Основная часть площади мышцы окрашена сигналами зеленого цвета
IV тип	75% площади мышцы окрашено сигналами зеленого цвета, 25% — сигналами синего цвета
V тип	Основная часть площади мышцы окрашена сигналами синего цвета

Рис. 4.5. Плечелучевая мышца в расслабленном состоянии в В-режиме (а) и режиме компрессионной эластографии (б). Та же мышца через 30 мин после интенсивной физической нагрузки в режиме компрессионной эластографии (в): появление высокоэластичных зон (участков красного цвета) в структуре мышцы

Рис. 4.6. Двуглавая мышца плеча в расслабленном состоянии в В-режиме (а) и режиме компрессионной эластографии (б). Та же мышца при сгибании верхней конечности и напряжении мышцы в режиме компрессионной эластографии (в): повышение плотности мышцы, преобладание участков синего цвета в структуре мышцы

Рис. 4.7. Типичное окрашивание слоя подкожно-жировой клетчатки (обозначен двунаправленной стрелкой) в режиме компрессионной эластографии

Рис. 4.15. Большая подкожная вена, В-режим и режим цветного допплеровского картирования в поперечной (а) и продольной (б) плоскостях сканирования

Рис. 4.19. Режим компрессионной эластографии, цветовое окрашивание волокон промежуточной мышцы бедра в норме

Рис. 4.28. Структура и плотность мышц бедра у пациентки, перенесшей эндопротезирование коленного сустава, до проведения реабилитационных мероприятий: а — равномерное повышение эхогенности прямой и промежуточной мышц, нечеткость их контуров. Толщина прямой мышцы — 0,7 см, промежуточной мышцы — 0,85 см; б — плотность прямой мышцы при эластографии сдвиговой волны — 2,5 м/с; в — выраженное повышение плотности мышц по данным компрессионной эластографии (практически вся площадь мышц окрашивается участками синего цвета)

Рис. 4.29. Структура и плотность мышц бедра у той же пациентки через 2 нед после реабилитации, включавшей в себя занятия ЛФК, физиотерапевтические процедуры, миостимуляцию: а — снижение эхогенности прямой и промежуточной мышц, более четкие контуры. Толщина прямой мышцы увеличилась от исходных 0,7 до 0,82 см, промежуточной мышцы — от 0,85 до 1,0 см; б — плотность прямой мышцы при эластографии сдвиговой волны снизилась с 2,5 до 1,6 м/с (что составляет референсное значение для женщин); в — по данным компрессионной эластографии на фоне участков повышенной плотности синего цвета определяются участки нормальной эластичности, отображающиеся зеленым цветом (что свидетельствует о восстановлении плотностных характеристик мышечных волокон)

Рис. 4.30. Повышение эхогенности мышц у пациента с саркопенией, их истончение. При компрессионной эластографии практически весь объем мышцы окрашивается синим цветом

Рис. 4.31. Динамика изменения структуры и толщины мышц у больного в отделении реанимации. Ультразвуковое исследование в В-режиме, компрессионной эластографии и эластографии сдвиговой волны при поступлении в стационар (а, г, ж), через 1 нед пребывания в стационаре (б, д, з) и через 2 нед от момента поступления (в, е, и)

Рис. 4.35. Режим компрессионной эластографии, четырехглавая мышца бедра в острой фазе рабдомиолиза. Мышечное волокно характеризуется равномерным эластичным окрашиванием с наличием множественных высокоэластичных участков

Рис. 4.37. Синдром позиционной ишемии, острая фаза рабдомиолиза. До лечения: в В-режиме определяются утолщение и диффузное снижение эхогенности четырехглавой мышцы бедра (а); при компрессионной эластографии — преобладание высокоэластичных участков красного цвета (б); плотность мышцы при эластографии сдвиговой волны 1,1 м/с (в)