А.П. Аржанцев
Задача лучевого исследования пациентов с дефектами лицевого отдела черепа — объективная передача количественных и качественных характеристик этих дефектов: расположение, протяженность, конфигурация, размеры, состояние костной ткани в области дефекта и находящихся рядом отделах, соотношение зоны локализации дефекта с другими отделами лицевого скелета.
Перед ортопедическим лечением пациентов с ранее проведенной аутокостной пластикой и/или эндопротезированием в области костного дефекта анализируются расположение, форма и структура трансплантата, степень его консолидации с окружающими костными тканями, локализация и фиксация эндопротеза челюсти. При установке ортопедической конструкции на внутрикостные дентальные имплантаты, находящиеся в области ранее выполненной аутокостной пластики, изучаются пространственное расположение имплантатов и состояние периимплантационных костных тканей. По данным лучевой диагностики составляется представление о состоянии зубочелюстной системы в целом, верхнечелюстных и лобных пазух, решетчатого лабиринта. При дефектах костей и мягких тканей лица на результатах рентгенологического исследования основывается моделирование и проектирование эктопротезов.
В арсенале современной лучевой диагностики имеются методики, предоставляющие необходимую информацию перед ортопедическим лечением, в процессе и после его осуществления. В соответствии с клинической ситуацией и наличием рентгеновской аппаратуры применяются методики ортопантомографии, внутриротовой, внеротовой и панорамной рентгенографий челюстей, телерентгенографии, зонографии и КТ челюстно-лицевой области. Для рационального использования этих методик необходимы знания об их характерных особенностях, влияющих на объективность рентгеновской картины.