только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 6 / 10
Страница 1 / 129

Глава 4. Токсикология и радиология чрезвычайных ситуаций

Предмет, цель и задачи токсикологии

Химические соединения относятся к постоянно действующим на организм человека факторам внешней среды. Между внешним химическим окружением и химическим составом организма существует определенное равновесие, нарушение которого приводит к патологическому сдвигу гомеостаза.

Самая обширная база данных по химическим веществам, которые исследует наука, поддерживается Американским химическим обществом. В ней содержатся данные примерно о 125 млн веществ включая сплавы, минералы, смеси и т.п.http://www.vokrugsveta.ru/quiz/266466/; 60–70 тыс. из них находится в ближайшем соприкосновении с человеком. Около 5550 наименований используют в быту в виде пищевых добавок, препаратов бытовой химии, косметических средств и др. В настоящее время насчитывают около 500 токсичных веществ, вызывающих наибольшее число острых отравлений.

В последние годы частота острых отравлений химической этиологии в Российской Федерации составляет 65–55 случаев на 100 тыс. человек. Среди больных, госпитализированных в специализированные токсикологические центры, острые отравления различными медикаментами (в основном психотропного действия) составляют в среднем 29–35%, прижигающими жидкостями (в основном уксусной эссенцией и другими кислотами) — 20–25% пострадавших, этиловым спиртом и его суррогатами — 20%, фосфорорганическими инсектицидами — 9–15% и угарным газом — 5–9%.

Материалы судебно-медицинской экспертизы показывают, что основное место (62,2%) среди причин смертельных отравлений занимает этиловый спирт и его суррогаты. Затем оксид углерода (15,4%), уксусная эссенция (6,3%) лекарственные препараты (4%) и пестициды (3,1%). В последние годы отмечается рост смертельных отравлений алкоголем и его суррогатами, а также фосфорорганическими инсектицидами при относительном снижении числа отравлений угарным газом и уксусной эссенцией.

Необходимость в оказании неотложной помощи при острых отравлениях может возникнуть у врача любой специальности, поэтому знание основных клинических проявлений наиболее часто встречающихся отравлений и эффективных способов оказания медицинской помощи необходимо. Все это обусловливает значимость изучения токсикологии.

Предмет и задачи токсикологии. Понятие о ядах, аварийно опасных химических веществах

Практически всем веществам окружающего нас мира присуща токсичность, то есть способность, действуя на организм в определенных дозах и концентрациях, нарушать дееспособность, вызывать заболевания или даже смерть (в более общей форме — действуя на биологические системы, вызывать их повреждение или гибель). Вещества существенно различаются по токсичности. Чем в меньшем количестве они оказывают повреждающее действие на биологические системы, тем более токсичными (ядовитыми) считаются. Изучение и оценка токсичности различных веществ составляет предмет науки токсикологии.

Действие веществ, приводящее к нарушению функций биологических систем, называется токсическим.

В основе токсического действия веществ всегда лежит взаимодействие химических веществ с биологическим объектом как на молекулярном, тканевом, органном уровне, так и на уровне организма в целом. Формирование и развитие реакций биосистемы на действие токсиканта, приводящего к ее повреждению (нарушению функций, жизнеспособности) или гибели, называется токсическим процессом.

Закономерности развития токсического процесса, его качественные и количественные характеристики, зависимость от строения вещества, действующей дозы, условий взаимодействия с биологическими системами также составляют предмет изучения науки токсикологии.

Предметом изучения токсикологии являются токсичность химических веществ и токсический процесс, развивающийся в биосистемах. А науку токсикологию можно определить как учение о токсичности и токсическом процессе.

В токсикологии используют и другие термины:

  • токсикант — это вещество, не только вызвавшее интоксикацию, но и провоцирующее другие формы токсического процесса организма и биологических систем иного уровня организации (клетки, популяции);
  • ОВ — химический агент, предназначенный для применения в качестве оружия в ходе ведения боевых действий;
  • токсин — как правило, высокотоксичное вещество бактериального, животного, растительного происхождения;
  • ксенобиотик — чужеродное (не участвующее в пластическом или энергетическом обмене организма со средой) вещество, попавшее во внутренние среды организма.

Объектом воздействия химических веществ могут быть самые разные организмы: растения, животные, человек и сложные биологические системы. Токсичностью химических веществ для человека занимается медицинская токсикология.

Цель медицинской токсикологии как области человеческой деятельности — непрерывное совершенствование системы мероприятий, средств и методов, обеспечивающих сохранение жизни, здоровья и профессиональной работоспособности отдельного человека, коллективов и населения в целом в условиях повседневного контакта с химическими веществами и при ЧС.

Токсикология не является обособленной наукой, она теснейшим образом связана с общей и органической химией, биохимией, физиологией, генетикой, иммунологией и др. Таким образом, рамки токсикологии не обозначены.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация