Приложение 1. Уровень и качество доказательной базы по KDIGO 2012 г.
Терминология и описание рейтинга рекомендаций
В отношении каждой рекомендации сила рекомендации обозначается как «уровень 1, 2» или «не градируется (НГ)», а качество подтверждающих доказательств отображается как A, B, C или D
Градация | Пациенты | Клиницисты | Policy (политика действия) |
Уровень 1: «Мы рекомендуем» | Большинство людей в вашей ситуации согласились бы с рекомендуемым планом действий, и лишь небольшая их часть — нет | Большинство пациентов должны получить данную рекомендацию | Рекомендация может быть оценена как основа для разработки тактики действия или показателя эффективности |
Уровень 2: «Мы полагаем» | Большинство людей в вашей ситуации согласились бы с рекомендуемым планом действий, но многие — нет | Для разных пациентов подходят разные варианты. Каждому пациенту нужно помочь принять необходимое решение в соответствии с его ценностями и предпочтениями | Рекомендация, вероятно, потребует серьезного обсуждения и участия заинтересованных сторон, прежде чем можно будет определить политику |
Градация | Качество доказательной базы | Значение |
A | Высокое | Данные рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Данные метаанализа нескольких рандомизированных клинических исследований |
B | Среднее | Доказательства ограничены, так как в конечной части рандомизированных клинических исследований было недостаточное количество больных. Рекомендации могут быть распространены на ограниченную популяцию |
C | Низкое | Источник доказательства — нерандомизированные исследования |
D | Очень низкое | Рекомендации основаны на проведенной экспертами дискуссии, в результате которой достигнут консенсус |