Классификация опухолей вульвы ВОЗ 2020
Эпителиальные опухоли
Себорейный кератоз
Остроконечная кондилома
8077/0 Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени тяжести LSIL/VIN 1
8077/2 Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени тяжести НSIL/VIN 2
8077/2 Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени тяжести НSIL/VIN 3
8071/2 Дифференцированная интраэпителиальная неоплазия вульвы VIN
Дифференцированное экзофитное интраэпителиальное поражение
Акантоз вульвы с нарушением дифференцировки
8085/3 Плоскоклеточная карцинома, ВПЧ-ассоциированная
8086/3 Плоскоклеточная карцинома, ВПЧ-независимая
8070/3 Плоскоклеточная карцинома
8090/3 Базальноклеточная карцинома
8405/0 Папиллярная гидраденома
8940/0 Хондроидная сирингома
9010/0 Фиброаденома
9020/1 Филлоидная опухоль
9020/0 Филлоидная опухоль доброкачественная
9020/1 Филлоидная опухоль пограничная
9020/1 Филлоидная опухоль злокачественная
8500/3 Аденокарцинома из железы маммарного типа
Поражения бартолиновой железы
Киста бартолиновой железы
8140/0 Аденома
8932/0 Аденомиома
8070/3 Плоскоклеточная карцинома
8200/3 Аденоидная кистозная карцинома
8020/3 Карцинома низкодифференцированная
8560/3 Железистоплоскоклеточная карцинома
8240/3 Нейроэндокринная опухоль
8982/3 Миоэпителиальная карцинома
8562/3 Эпителиально-миоэпителиальная карцинома
8085/3 Плоскоклеточная карцинома, ВПЧ-позитивная
8542/3 Болезнь Педжета, экстрамаммарная
8400/3 Карцинома, развивающаяся из потовой железы
8401/3 Апокринная аденокарцинома
8413/3 Эккринная аденокарцинома
8409/3 Порокарцинома
8200/3 Аденоидная кистозная карцинома
8144/3 Аденокарцинома кишечного типа
Герминогенные опухоли
9064/3 Герминогенная опухоль
9071/3 Опухоль желточного мешка
Стадии распространения опухолей вульвы (только первичной карциномы)
TNM | FIGO | Определение |
Tis | | Преинвазивная карцинома, carcinoma in situ, VIN 3 |
T1 T1а T1b | I Iа Ib | Опухоль ограничена вульвой или вульвой и промежностью. Опухоль 2 см и менее в наибольшем измерении со стромальной инвазией не более 1 мм. Опухоль более 2 см и/или со стромальной инвазией более 1 мм |
T2 | II | Опухоль прорастает одну из следующих структур: нижнюю треть мочеиспускательного канала, нижнюю треть влагалища, анус |
T3 | Не указывается | Опухоль прорастает любую из следующих структур промежности: верхние 2/3 мочеиспускательного канала, верхние 2/3 влагалища, слизистую оболочку мочевого пузыря, слизистую оболочку прямой кишки; или фиксирована к костям таза |
Примечание: TNM — международная классификация опухолей (от tumor, nodus, metastasis); FIGO — Международная федерация акушеров-гинекологов (Federation Internationale de Gynecologie et dʼObstétrique); VIN — интраэпителиальная неоплазия вульвы (vulvar intraepithelial neoplasia).
Регионарные лимфатические узлы вульвы (N)
NX | Регионарные лимфатические узлы не оценивались |
N0 | Нет метастазов в лимфатических узлах |
N1 N1а N1b | Метастазы в регионарных лимфатических узлах со следующими особенностями: - один или два лимфатических узла с метастазами, каждый менее 5 мм;
- один лимфатический узел с метастазом 5 мм или более
|
N2 N2а N2b N2с | Метастазы в регионарных лимфатических узлах со следующими особенностями: - три лимфатических узла или более с метастазами, каждый менее 5 мм;
- два лимфатических узла или более с метастазом 5 мм или более;
- метастазы в лимфатических узлах с экстракапсулярным распространением
|
N3 | Фиксированные или изъязвленные метастазы в регионарных лимфатических узлах |
рN0 | Гистологическое исследование пахово-бедренных лимфатических узлов в материале лимфаденэктомии обычно включает шесть или более лимфатических узлов. Если метастазов в них нет, но количество обычно исследуемых лимфатических узлов не соблюдено, это классифицируется как pN0 |
Отдаленные метастазы (М)
М0 | Нет отдаленных метастазов |
М1 | Отдаленные метастазы (включая метастазы в тазовых узлах) |
рМ1 | Отдаленные метастазы подтверждены микроскопически |