Рис. 2.1. Себорейный кератоз. Гиперкератоз, акантоз с папилломатозом
Рис. 2.2. Себорейный кератоз. Акантоз без атипии ядер и клеток
Рис. 2.3. Себорейный кератоз. Псевдороговые кисты
Рис. 2.4. Остроконечная кондилома вульвы. Широкие акантотические погружения и папилломатоз
Рис. 2.5. Остроконечная кондилома. Очаговый койлоцитоз, гиперкератоз
Рис. 2.6. Остроконечная кондилома. Неравномерная, очаговая экспрессия р16
Рис. 2.7. Остроконечная кондилома. Экспрессия Ki-67 ограничена базальным и парабазальным слоями
Рис. 2.8. LSIL/VIN 1. Митозы и слабо выраженная атипия клеток парабазального слоя, лимфоклеточная инфильтрация подэпителиальной стромы
Рис. 2.9. НSIL/VIN 3 ВПЧ-ассоциированная. Утолщение эпителиального пласта, акантоз, пара- и гиперкератоз, папилломатоз, полиморфизм клеток, митозы
Рис. 2.10. НSIL/VIN 3 ВПЧ-ассоциированная. Отсутствие созревания многослойного плоского эпителия, высокое ядерно-цитоплазматическое соотношение; цитологическая и структурная атипия, гиперхромия ядер клеток, высокая митотическая активность с наличием митозов в верхних слоях эпидермиса
Рис. 2.11. НSIL/VIN 3 ВПЧ-ассоциированная. Диффузная позитивная реакция с р16 (правая часть) в сравнении с неизмененным эпителием (слева)
Рис. 2.12. НSIL/VIN 3 ВПЧ-ассоциированная. Увеличение показателя экспрессии Ki-67 в верхних слоях эпителия (левая часть) в сравнении с неизмененным эпителием (справа)
Рис. 2.13. Педжетоидная НSIL/VIN 3 ВПЧ-ассоциированная. Акантоз, папилломатоз, гиперкератоз, неопластические кератиноциты с обильной бледной цитоплазмой, располагаются по одному или мелкими очагами во всех слоях эпителия
Рис. 2.14. Педжетоидная НSIL/VIN 3 ВПЧ-ассоциированная. Отдельные и группы клеток с атипичными ядрами и бледной эозинофильной цитоплазмой
Рис. 2.15. Дифференцированная VIN. Эпидермис с паракератозом, акантозом в виде удлиненных и анастомозирующих акантотических тяжей
Рис. 2.16. Дифференцированная VIN. Патологические, атипические кератиноциты в базальном и парабазальном слоях, в вышележащих слоях сохраняется созревание клеток
Рис. 2.17. Дифференцированная VIN. Экспрессия р53 – интенсивное окрашивание ядер клеток базального слоя эпителия
Рис. 2.18. Высокодифференцированная ороговевающая плоскоклеточная карцинома вульвы с роговыми жемчужинами
Рис. 2.19. Неороговевающая плоскоклеточная карцинома. Инфильтративный рост в виде отдельных или групп злокачественных клеток плоского эпителия: неправильная форма скоплений опухолевых клеток, не связанных с поверхностью
Рис. 2.20. Плоскоклеточная карцинома вульвы, ВПЧ-ассоциированная. Инфильтративный рост: потеря клетками полярности, эозинофилия цитоплазмы опухолевых клеток, интенсивная десмопластическая реакция стромы
Рис. 2.21. Плоскоклеточная карцинома вульвы ВПЧ-ассоциированная. Диффузная экспрессия р16
Рис. 2.22. Высокодифференцированная ВПЧ-независимая плоскоклеточная карцинома с минимальной атипией клеток, обильной эозинофильной цитоплазмой
Рис. 2.23. Высокодифференцированная ВПЧ-независимая плоскоклеточная карцинома. Экспрессия р53 дикого типа, гиперэкспрессия в клетках базального слоя и слабая, очаговая — в супрабазальных слоях
Рис. 2.24. Плоскоклеточная карцинома вульвы с веретеновидноклеточной (псевдосаркоматозной) дифференцировкой: низкодифференцированные опухолевые клетки в виде пластов и нечетко сформированных пучков, напоминающих саркому, с минимально выраженным плоскоклеточным компонентом
Рис. 2.25. Плоскоклеточная карцинома вульвы, веретеновидноклеточный вариант, ВПЧ-ассоциированная, экспрессия р40
Рис. 2.26. Папиллярная гидраденома. Опухоль хорошо отграниченная, без капсулы, состоит из ветвящихся и соединяющихся между собой тубулярных и папиллярных структур
Рис. 2.27. Папиллярная гидраденома. Комплексы ветвящихся и соединяющихся между собой тубулярных и папиллярных структур с незначительной фиброваскулярной основой
Рис. 2.28 Папиллярная гидраденома. Мономорфные кубические или цилиндрические секретирующие клетки с подлежащими миоэпителиальными клетками
Рис. 2.29. Фиброаденома. Двухфазное строение с эпителиальными и стромальными элементами: железистые элементы представлены однотипным доброкачественным эпителием, располагаются в относительно однообразной гипоцеллюлярной строме
Рис. 2.30. Филлоидная опухоль доброкачественная. Доброкачественный железистый компонент представлен маммароподобным эпителием, стромальный — с выраженным листовидным ростом, пролабированием в просвет железистых структур
Рис. 2.31. Киста протока бартолиновой железы выстлана мерцательным эпителием, имеется воспалительная инфильтрация в строме
Рис. 2.32. Гиперплазия бартолиновой железы представлена узловатой/дольчатой пролиферацией морфологически доброкачественной муцинозной железистой ткани ацинарно-протокового строения
Рис. 2.33. Гиперплазия бартолиновой железы. Тесно расположенные мелкие тубулярные структуры, выстланные доброкачественным эпителием