Современный импедансный аудиометр позволяет оценить:
- давление в барабанной полости (внутрибарабанное давление);
- функциональное состояние слуховой трубы;
- целостность и степень подвижности барабанной перепонки (перфорации, рубцы, гипермобильность);
- целостность и степень подвижности цепи слуховых косточек (разрыв и его локализация, дислокация, аномалия цепи слуховых косточек, фиксация цепи слуховых косточек);
- наличие патологического содержимого в барабанной полости;
- состояние звуковоспринимающих структур внутреннего уха, слухового и лицевого нервов;
- состояние проводящих путей и ядер VII и VIII пар на уровне продолговатого мозга и моста;
- выявление перилимфатической фистулы;
- дифференциальная диагностика центральных и периферических парезов n. facialis и определение уровня периферического пареза.
Основные методы диагностики, оцениваемые параметры и область их применения акустической импедансометрии представлены в табл. 1.
Таблица 1. Методы диагностики и область их применения, оцениваемые параметры
Тест | Оцениваемые параметры | Применение |
Тимпанометрия | - Объем НСП
- Давление пика (внутрибарабанное давление)
- Пик комплианса
- Резонанс среднего уха. Форма, ширина и градиент тимпанометрической кривой
| - Диагностика заболеваний среднего уха
- Выявление перфораций
- Выявление тубарных дисфункций
|
Тесты функции слуховой трубы | - Смещение давления пика после проведения «нагрузочных» проб
| - Выявление тубарных дисфункций
- (окклюзия и зияние слуховой трубы)
|
Тест перилимфатической фистулы | - Появление головокружения и/или нистагма при изменении давления
| - Выявление перилимфатической фистулы
|
Акустическая рефлексометрия | - Измерение колебаний импеданса при сокращении внутрибарабанных мышц
- Наличие или отсутствие акустического рефлекса (АР)
- Порог, латентный период, нарастание амплитуды и распад АР
| - Диагностика поражений среднего и внутреннего уха, слухового и лицевого нервов, проводящих путей и ядер VII и VIII пар на уровне продолговатого мозга и моста
|