Глава 5. Основы иммуногематологии

Группы крови (АВO, Rh и другие системы)

В практической трансфузиологии под группами крови традиционно понимают различные сочетания антигенов эритроцитов (агглютиногенов). Антигены групп крови — генетические признаки, наследуемые от родителей и не изменяющиеся в течение жизни.

Прошло больше столетия с открытия первых групп крови. За это время были открыты сотни антигенов эритроцитов и предлагались самые разнообразные терминологии и классификации групп крови. Для преодоления разобщенности исследователей и практических врачей Международным обществом переливания крови (International Society of Blood Transfusion) создана Рабочая группа по иммуногенетике эритроцитов и терминологии групп крови. Задача группы — на основе генетического картирования создать числовую (номерную) терминологию для антигенов эритроцитов.

На сегодняшний день 348 антигенов эритроцитов относятся к одной из четырех классификаций:

1. Системы группы крови.
2. Коллекции группы крови.
3. Редко встречающиеся антигены (700-е серии).
4. Часто встречающиеся антигены (901-е серии).

Система группы крови состоит из одного антигена или более, контролируемых одним генетическим локусом либо двумя очень тесно связанными гомологичными генами и более с небольшой или не выявляющейся рекомбинацией между ними. Для каждой системы показана четкая генетическая дискретность от другой системы группы крови. Известно 44 системы группы крови (табл. 5.1). Нумерация систем в основном соответствует порядку их открытия [АВO — в 1901 г. (Landsteiner), MNS — в 1927 г. (Landsteiner, Levine), RH — в 1940 г. (Wiener, Landsteiner, Levine) и т.д.].

Таблица 5.1. Системы групп крови эритроцитов человека