Амавроз
Это абсолютная (в редких случаях сильное ухудшение зрения) слепота, возникшая без видимых анатомических изменений в глазном яблоке, при сохранности зрачковой реакции на свет и отсутствии патологических изменений на глазном дне. Причиной амавроза в большинстве случаев являются врожденные (врожденный амавроз) или приобретенные заболевания центральной нервной системы. Возможен амавроз вследствие функциональных расстройств, например, при истерии (истерический амавроз), потеря зрения в этом случае наступает внезапно, после психического аффекта. Наиболее частой причиной амавроза становятся нарушения кровообращения в системе сонной артерии (поражение зрительного пути выше наружных коленчатых тел).
Нарушению зрения часто предшествуют транзиторная (временная) ишемическая атака, инсульт, инфаркт мозга, микроэмболии сосудов холестериновыми бляшками или сгустками крови. При нарушении кровообращения в области шеи или головы пациенты могут предъявлять жалобы на нарушение или изменение чувствительности в конечностях, снижение зрения, чувство ползания мурашек по лицу. Могут быть и другие явления - парез лицевой мускулатуры, затруднения при глотании или разговоре, головные боли, тошнота, приливы к голове, иногда встречаются судороги, пятна перед глазами и зрительные галлюцинации.
Часто нарушение зрения происходит лишь с одной стороны, при этом появляются пятна перед глазами, выпадение полей зрения и снижение остроты зрения. Изредка при осмотре обнаруживается инфаркт сетчатки глаза, который может привести к атрофии зрительного нерва. Однако такие изменения развиваются редко из-за богатой обходной сети кровообращения, которая компенсирует недостаток поступления крови к глазу по центральным сосудам.
Гемианопсия