6.1. Показания и противопоказания к остеопатической коррекции
Основные показания к остеопатической коррекции (ОК)
- В качестве монотерапии — наличие у пациента соматических дисфункций с отсутствием или минимальной выраженностью клинических проявлений (при отсутствии нозологического диагноза) и отсутствие противопоказаний к остеопатическому лечению.
- В составе комплексной терапии при совместном ведении пациента с врачом соответствующей специальности — при всех нозологических единицах в случае отсутствия противопоказаний.
Абсолютные противопоказания к остеопатической коррекции
- Лихорадочные состояния, в том числе неясной этиологии.
- Острые инфекционные заболевания (за исключением периода реконвалесценции).
- Хронические инфекционные заболевания в фазе обострения.
- Контагиозные заболевания кожи, ногтей, волос.
- Злокачественные системные заболевания крови.
- Кровотечение или подозрение на кровотечение.
- Острая хирургическая патология.
- Системные заболевания соединительной ткани в период обострения.
- Острые воспалительные заболевания кровеносных и лимфатических сосудов, острый тромбоз.
- Аневризма аорты и сердца.
- Легочно-сердечная недостаточность III степени.
- Недостаточность кровообращения III степени.
- Гипертонический и гипотонический криз.
- Острый коронарный синдром.
- Черепно-мозговая травма (острый период).
- Острые травматические повреждения позвоночника и суставов с нарушением целостности костных структур.
- Острые нарушения мозгового кровообращения (острейший период).
- Острые нарушения спинномозгового кровообращения (спинальные инсульты; острейший период).
- Острые и подострые воспалительные заболевания головного и спинного мозга и его оболочек, позвоночника и суставов.
- Ранний послеоперационный период при хирургических вмешательствах.
- Гнойные процессы любой локализации.
- Диагностически неясные случаи с подозрением на патологию, являющуюся противопоказанием.
- Эндогенные психические заболевания в период обострения, экзогенные психические расстройства с чрезмерным возбуждением.
- Психологический отказ пациента от лечения.
При первичном обращении пациента врач-остеопат должен выяснить, нет ли у пациента противопоказаний к остеопатической коррекции. При необходимости нужно направить пациента на дополнительное обследование.
Относительные противопоказания к остеопатической коррекции
- Аномалии краниовертебральной зоны и шейного отдела позвоночника (в том числе аномалия Киммерли, аномалия Арнольда–Киари).
- Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
- Грыжа межпозвонкового диска в области шейного отдела позвоночника в остром периоде заболевания при выраженном болевом синдроме.
- Заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.
- Остеопороз.
- Злокачественные новообразования любой локализации.
- Доброкачественные образования (активный рост).