только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 8
Страница 1 / 3

Лечение гиперактивности мочевого пузыря

  1. Терапия сопутствующих заболеваний особенно важна у возрастных пациенток в пери- и постменопаузе, имеющих коморбидные и полиморбидные состояния, к которым относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • метаболический синдром и ожирение;
  • диабет;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • неврологические заболевания;
  • когнитивные нарушения;
  • нарушения сна, синдром апноэ;
  • депрессия и др. [22].

  1. Поведенческая терапия, тренировка мочевого пузыря и мышц тазового дна являются первой линией терапии ГМП и важнейшей частью комплексного лечения, включающего изменение образа жизни и просвещение пациенток [22].

Поведенческая терапия:

  • коррекция веса;
  • отказ от курения;
  • повышение уровня физической активности;
  • регуляция работы кишечника и потребления жидкости.

Тренировка мочевого пузыря — постепенное увеличение интервалов между мочеиспусканиями способствует увеличению емкости мочевого пузыря, уменьшению эпизодов неудержания мочи и восстановлению уверенности пациента в контроле функции мочевого пузыря.

Тренировка мышц тазового дна: сокращение мышц тазового дна может привести к одновременному подавлению ургентных позывов к мочеиспус­канию, сокращения мочевого пузыря. Интенсивные и регулярные силовые тренировки со временем увеличивают силу сокращения и изменяют морфологию тазового дна [52].

Пациенты с ГМП и недержанием мочи могут использовать прокладки и/или устройства для сбора мочи с целью временного контроля над симптомами или при недоступности других методов лечения, однако стоит помнить, что применение урологических прокладок может приводить к развитию инфекций мочевыводящих путей, дерматитов и др.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация