…больного с кишечной непроходимостью
нужно оперировать прежде,
чем над ним сядет или взойдет солнцеВ течение нескольких часов (Примеч. авт.).
И. Литтманн
Определение острой кишечной непроходимости
Острая кишечная непроходимость (ОКН) — патологический процесс, характеризующийся развитием синдрома кишечного стаза [задержка пассажа и эвакуации содержимого желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)].
ОКН — заболевание с огромным диапазоном клинических проявлений, занимает второе место в структуре неотложной хирургии живота (после острых воспалительных заболеваний) — 2–4%, встречается в любые периоды жизни (от первых часов после рождения ребенка до глубокой старости) и сопровождается довольно высокой летальностью (4–30%).
Причины кишечной непроходимости многочисленны и разнообразны. У детей первых месяцев и лет жизни на первое место выходят аномалии развития (атрезии, стенозы, удвоения и задержка поворота кишки). В зрелом возрасте ведущее место занимает спаечная непроходимость, а в пожилом — злокачественные опухоли и копростаз. Необходимо отметить, что перечисленные группы причин играют определенную роль в возникновении ОКН у людей всех возрастов. Так, дивертикул Меккеля, отверстия в брыжейках и сальнике, аномалии положения кишечника, брыжеек и связок занимают не последнее место в структуре причин ОКН у взрослых (около 4%).