4.1. Общая ангиология
Ангиология — это учение о сосудах (от греч. angion — сосуд; logos — учение). Совокупность анатомически и функционально взаимосвязанных сосудов, обеспечивающих транспортировку веществ и обменные процессы в организме, составляет сосудистую систему. Сосудистая система предназначена для циркуляции жидких тканей — крови и лимфы. Соответственно различают кровеносную и лимфатическую сосудистые системы. Учитывая, что кровь и лимфа в организме человека многократно циркулируют по замкнутому кругу, сосудистую систему уместно назвать системой крово- и лимфообращения. Циркуляция крови и лимфы осуществляется в основном за счет деятельности сердца, которое выполняет насосную (нагнетательно-присасывающую) функцию. Анатомия сердца и круги кровообращения описаны в 1 томе учебника.
Сердечно-сосудистая система — это функционально взаимосвязанные кровеносная, лимфатическая системы и сердце, обеспечивающие в организме транспортную, интегративную, обменную, защитную и иммунную функции. Обменная, защитная и иммунная функции выполняются совместно с органами кроветворения и органами иммунной системы. Таким образом, сердечно-сосудистая система — это одна из интегративно-регуляторных систем организма, осуществляющих гуморальную регуляцию (от греч. humor — жидкость).
Взаимодействие различных звеньев сердечно-сосудистой системы представлено на схеме. 4.1.
Схема 4.1. Сердечно-сосудистая система
Кровеносная система является составной частью сердечно-сосудистой системы. Она представлена многочисленными, различными по диаметру и строению стенки кровеносными сосудами. Эти различия обусловлены функциональными предназначениями сосудов. В составе кровеносной системы различают артериальные сосуды, сосуды гемомикроциркуляторного русла и венозные сосуды.
Анализируя данную схему, можно в обобщенном виде представить циркуляцию жидкостей в организме:
1) кровь из желудочков сердца нагнетается в артериальную систему и по артериям доставляется в сосуды гемомикроциркуляторного русла;
2) на уровне сосудов гемомикроциркуляторного русла происходит обмен веществ с внутритканевой жидкостью, находящейся в интерстициальных пространствах;
3) большая часть крови из сосудов гемомикроциркуляторного русла попадает в венозную систему;
4) часть жидкости из интерстициальных пространств всасывается в сосуды лимфомикроциркуляторного русла, оттекает по лимфатической системе и, в конечном счете, также вливается в венозную систему;
5) по венозной системе кровь возвращается в предсердия.
Гемомикроциркуляторное и лимфомикроциркуляторное русла, а также интерстициальное пространство, заполненное тканевой жидкостью, в совокупности составляют микроциркуляторную систему (микроциркуляторное русло). Микроциркуляторное русло — это комплекс анатомически и функционально взаимосвязанных микрососудов, диаметр которых не превышает 100 мкм, находящихся в тесном взаимодействии с интерстициальным пространством и предназначенных для обеспечения обменных процессов и поддержания гомеостаза.