Существует несколько вариантов классификации кишечной непроходимости, учитывающих различные патогенетические, анатомические и клинические механизмы (рис. 1).
- По происхождению: врожденная, приобретенная.
- По течению: острая, подострая, хроническая.
- По степени нарушения пассажа содержимого по кишечнику: частичная, полная.
- По механизму возникновения:
- механическая: обтурационная, странгуляционная, сочетанная;
- динамическая (функциональная): спастическая, паралитическая.
- По наличию расстройств кровообращения в кишечнике:
- обтурационная (без участия брыжейки);
- странгуляционная (с участием брыжейки);
- сочетанная.
- По локализации (для механической кишечной непроходимости):
- тонкокишечная (высокая — на уровне тощей кишки, низкая — на уровне подвздошной кишки);
- толстокишечная — правая и левая половина ободочной кишки.
- По онкологическому принципу: опухолевого генеза, неопухолевого генеза.
- По развитию патологического процесса:
- I стадия — начальная (период «илеусного крика») — острого нарушения кишечного пассажа;
- II стадия — промежуточная (период интоксикации) — острых расстройств внутристеночной кишечной гемоциркуляции;
- III стадия — декомпенсации и осложнений (период перитонита).
Рис. 1. Классификация кишечной непроходимости