Планирование хирургических операций во многом зависит от вариантов анатомии артерий нижних конечностей. Ряд аномалий развития артерий является причиной различных заболеваний артерий нижних конечностей
и развития перемежающейся хромоты. Поэтому понимание механизма развития артерий, знание их анатомии важны при формировании заключения по полученным результатам компьютерно-томографического (КТ) исследования, что, в свою очередь, позволяет выбрать и запланировать правильную тактику оперативного лечения, уменьшить количество послеоперационных осложнений.
Одной из клинически значимых аномалий является расположение подколенной артерии относительно медиальной головки икроножной мышцы с развитием синдрома сдавления подколенной артерии, при этом компьютерная томография с ангиографией (КТА), в отличие от ЦСА, легко может определить не только косвенные признаки смещения и сдавления подколенной артерии, но и напрямую визуализировать взаимоотношения артерий и мышц (Papaioannou S. et al., 2009). О том, что КТА может стать предпочтительным методом оценки вариаций ветвления подколенной артерии, также указывают в своей работе C. Calisir и соавт. (2015). В 2011–2012 гг. Д.В. Овчаренко с соавт. выполнили цикл работ и сделали вывод, что «нетипичные варианты кровоснабжения голени и стопы встречаются достаточно часто и при несвоевременном распознавании могут сопровождаться специфическими осложнениями». В своей статье «Ангиографическое исследование анатомической вариабельности артерий голени и стопы» Д.В. Овчаренко с соавт. «оценили встречаемость атипичных анатомических вариантов развития подколенной артерии и артерий стопы по данным цифровой субтракционной ангиографии» и пришли к заключению, что «в случае атипичного кровоснабжения одной стопы в половине случаев нужно предполагать аналогичный анатомический вариант на другой».
Варианты нормальной анатомии у конкретного пациента могут быть изучены с помощью различных методов визуализации, таких как ультразвуковое исследование (УЗИ), КТА, МРА, ЦСА (Экспертная группа по подготовке рекомендаций, 2013). КТА позволяет изучить и наглядно представить топографическую анатомию любой артерии нижних конечностей, с определением ее пространственного расположения относительно мышц и костей.