Предупреждение и ликвидация последствий ЧС природного характера, вызванных наводнениями, в том числе решение комплекса вопросов, связанных с длительной восстановительной работой, вынужденным пребыванием населения в условиях, не исключающих риск возникновения и распространения инфекционных болезней, остаются чрезвычайно актуальной проблемой.
В зонах затопления имеют место нарушения водообеспечения, существует опасность загрязнения рек нечистотами от скотомогильников, выгребных ям и др. Возрастает нагрузка на инфекционные стационары, куда поступают больные с кишечными инфекциями (дизентерией, сальмонеллезом, брюшным тифом, ротавирусной инфекцией, ГА). В связи со скученностью проживания пострадавших активизируется воздушно-капельный путь передачи возбудителей гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и др. Возрастает риск распространения природно-очаговых инфекций [лептоспироза, геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), туляремии и др.].
Особое значение для предупреждения роста заболеваемости инфекционными болезнями имеет мониторинг эпидемической обстановки в зоне ЧС. Информация, полученная в ходе проведения санитарно-эпидемиологического надзора, является основой для разработки рекомендаций по рационализации и повышению эффективности противоэпидемических и профилактических мероприятий.
Основными принципами системы эпидемиологического надзора в зоне ЧС являются:
- активный сбор, анализ и оценка информации, постоянный обмен ею между всеми взаимодействующими службами и ведомствами, участвующими в ликвидации последствий ЧС;
- использование унифицированных методов сбора, накопления, обработки, анализа, передачи и хранения информации на основе унифицированных нормативно-методических документов;
- использование единых для всех методологических подходов, критериев и методов оценки влияния биологических, природных и социальных факторов на санитарно-эпидемиологическую обстановку в зоне ЧС;
- соответствие содержания и объема проводимых противоэпидемических мероприятий эпидемической ситуации в зоне ЧС;
- четкое разграничение задач и функций различных подразделений медицинской службы при реализации противоэпидемических мероприятий по охране здоровья населения и среды обитания;
- открытость информации для широкого круга пользователей и обмен ею со всеми учреждениями и организациями, заинтересованными в результатах эпидемиологического надзора.
В задачи эпидемиологического надзора в зоне ЧС входят:
- оценка санитарно-эпидемиологической обстановки;
- оценка масштабов, динамики развития, опасности инфекционных заболеваний и определение этиологической структуры возможных инфекционных болезней в зоне наводнения;
- эпидемиологическое районирование территории с учетом степени реального потенциального эпидемического неблагополучия по конкретной инфекционной болезни;
- выявление причин и условий, определяющих характер наблюдаемых проявлений эпидемического процесса конкретной инфекционной болезни (эпидемиологическая диагностика);
- определение адекватной системы профилактических и противоэпидемических мероприятий, планирование последовательности и сроков их реализации;
- контроль качества и эффективности осуществляемых профилактических и противоэпидемических мероприятий в целях их рациональной корректировки;
- разработка прогноза ситуации.
Координация и обеспечение единого подхода к планированию, проведению и реализации комплексных мероприятий, осуществляемых ответственными министерствами, службами и ведомствами, — важное звено в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия в зонах наводнений.