Глава 20. Отечественная медицина в период с 1945 года до начала XXI века

На протяжении всего периода послевоенного развития отечест­венной медицины научное наследие И.П. Павлова оказывало фундаментальное по масштабу и значению влияние на основные направления научных исследований, на формирование позиции научного сообщества по принципиальным вопросам развития науки. Термин «эра Павлова» применительно к истории медицины XX–XXI вв. использовал академик Юрий Павлович Лисицын (1928–2013).

В ленинградском Институте физиологии имени И.П. Павлова РАН продолжалась интенсивная работа по изучению физиологии нервной системы человека. Константин Михайлович Быков (1886–1959) обосновал тезис о том, что существует условнорефлекторная регуляция функций внутренних органов. Согласно его концепции, вегетативные функции «подчинены влияниям высших отделов центральной нервной системы и могут изменяться под действием условных сигналов»Физиология человека / под ред. Г.И. Косицкого. М.; 1985. С. 17.. Выдающийся физиолог Александр Михайлович Уголев (1926–1991) впервые в истории медицины применил термин «мембранное пищеварение» и подробно охарактеризовал суть данного явления. Благодаря его работам в науке утвердился тезис о том, что пищеварение является трёхэтапным процессом, включающим полостное пищеварение, мембранное пищеварение и всасывание. А.М. Уголев также установил, что «двенадцатиперстная кишка продуцирует гормоны, действующие не только на пищеварительную систему, но и на функционирование других органов и систем организма»Цветкова Н.А., Джулай Г.С., Миллер Д.А. К 90-летнему юбилею академика Александра Михайловича Уголева // Верхневолжский медицинский журнал. 2016. Т. 15, Вып. 1. С. 43–46.. Возглавивший Институт физиологии имени И.П. Павлова в 1981 г. Владимир Александрович Говырин (1924–1994) сформулировал научную концепцию, в соответствии с которой «передача симпатических влияний на ткани осуществляется при участии сосудистых нервов, выделяющих своими окончаниями медиатор норадреналин»Реутов В.П. Физиологический и клинический нервизм: от классиков науки до настоящего времени // Евразийское научное объединение. 2017. Т. 1, № 9. С. 39..

Александр Михайлович Уголев (1926–1991)

Влияние научного наследия И.П. Павлова носит действительно многогранный характер и распространяется на широкий спектр научных дисциплин. Его прогнозы являются одним из факторов, обеспечивших, начиная с середины XX в., существенный прогресс медицинских и биологических исследований, связанных со свободными радикалами. В 1954 г. была издана монография профессора МГУ им. М.В. Ломоносова Бориса Николаевича Тарусова (1900–1977), посвящённая вопросам биологического действия радиоактивных излучений. Как отмечают Л.И. Колесникова и соавт., «проведённые Б.Н. Тарусовым и Н.М. Эммануэлем исследования показали, что действие ионизирующих излучений на живые организмы реализуется через образование радикалов, возникающих через расщепление воды, что убедительно доказывало патогенетическую значимость радикалов в генезе лучевой болезни»Колесникова Л.И., Даренская М.А., Колесников С.И. Свободнорадикальное окисление: взгляд патофизиолога // Бюллетень сибирской медицины. 2017. № 4. C. 16–29.. В целом, учение И.П. Павлова позволило разработать принципиально новые подходы к изучению генезиса обширного комплекса патологий.

В 1950–1960-е гг. молекулярная биология окончательно обособилась от иных областей естественнонаучного знания и завершила процесс своего становления в качестве дисциплины. Одной из прио­ритетных для неё тем является исследование нуклеиновых кислот. Академик Владимир Александрович Энгельгардт (1894–1984) стал первым директором московского Института ­молекулярной биологии (в 1959–1965 гг. — Институт радиационной и физико-химической биологии). В 1974 г. ЦК КПСС и Совет Министров СССР издали постановление «О мерах по ускорению развития молекулярной биологии и молекулярной генетики и использованию их достижений в народном хозяйстве». В конце ­1980-х гг. Андрей Дарьевич Мирзабеков (1937–2003), возглавивший Институт молекулярной биологии в 1984 г., «теоретически обосновал и применил для анализа ДНК и белков технологию биологических микрочипов»Институту молекулярной биологии 50 лет // Молекулярная биология. 2009. Т. 43, № 2. С. 199.. На более раннем этапе своей научной карьеры он занимался проблемами изучения структуры хроматина, развитием химических методов исследования нуклеосомыКолчинский А.М., Барский В.Е., Заседателев А.С. Биочипы в лаборатории А.Д. Мирзабекова: 1988–2007 гг. // Молекулярная биология. 2007. Т. 41, № 5. С. 757–758.. По инициативе академика Александра Александровича Баева (1903–1994) советская наука в 1988 г. начала работать над программой «Геном человека».

Эмблема международного проекта «Геном человека»

В 1960-е гг. видный советский учёный Григорий Демьянович Луков (1910–1968) сформулировал положения о наиболее важных задачах военной психологии и психогигиены. Он анализировал воздействие боевой обстановки на психику человека и на его поведениеБезчасный К.В. Исторические аспекты психогигиены военнослужащих в XX в. // Медицина катастроф. 2012. № 3. C. 30–34.. Г.Д. Луков c точки зрения психологии дал характерис­тику подготовки военнослужащих к выполнению боевых задач. Оте­чественные исследователи К.К. Платонов, М.П. Коробейни­- ков, Н.Н. Феденко, В.В. Шеляг также внесли большой вклад в изучение проблем военной психологии. Анализ содержания современных пособий по методологии психологииМазилов В.А. Методология психологии. Ярославль; 2007. С. 322–324. демонстрирует верность тезиса Ю.П. Лисицына о возрастании значения психокоррекции при обсуждении различных вопросов, связанных с психологической наукой.