К начальным хирургическим методам относятся некрэктомия и вскрытие гнойных затеков и полостей, что позволяет быстрее очистить пролежень и уменьшить интоксикацию. После освобождения раны от некротических тканей и гнойных затеков и появления признаков репарации тканей в виде формирования активного барьера, препятствующего проникновению бактерий и продуктов распада тканей между раневой поверхностью и здоровыми тканями, следует решать вопрос о выборе метода пластики пролежня. Это позволяет ликвидировать пролежень и восстановить качество жизни больных.