только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 9 / 21
Страница 1 / 43

Глава 6. Эндодонтия

Л.А. Дмитриева, О.Н. Сечко, К.А. Мацепуро, Е.А. Сребная

Эндодонтия — раздел стоматологии, рассматривающий вопросы строения и функции эндодонта, патологии пульпы и периапикальных тканей, а также методики и техники проведения эндодонтических манипуляций. В целом под эндодонтией следует понимать одонтопрепарирование и лечебные манипуляции внутри системы полости зуба с целью сохранения зуба и его функции, с последующим восстановлением анатомической формы коронковой части соответствующими материалами с помощью прямого и/или непрямого методов реставрации (табл. 6.1).

Таблица 6.1. Алгоритм планирования, исполнения и контроля качества эндодонтических манипуляций

№ п/п
Наименование процедуры
Оснащение
1
Постановка диагноза
 
1.1
Осмотр, сбор анамнеза, обследование полости рта
Зеркало, зонд, пинцет
1.2
Определение реакции зуба на холод.
Определение реакции зуба на тепло
Хлорэтил.
Разогретая гуттаперча
1.3
Первое рентгенологическое исследование
Рентгеновский аппарат.
Радиовизиограф.
Ортопантомограф.
Компьютерный томограф
1.4
Проведение электроодонтометрии (при наличии показаний)
ИВН-1-«Пульптест-Про»; ЭОМ-1; ЭОМ-3; ОД-2М; PulpEst; ЭОТ-01 (Аверон); Elements Diagnostic; Digitest II
2
Обезболивание
 
2.1
Местное обезболивание (аппликационная, инфильтрационная, провод­никовая, внутрисвязочная или интралигаментарная, внутрипульпарная анестезия)
Шприцы.
Анестетики (выбор анестетика осуществляется врачом индивидуально)
2.2
Общее обезболивание; седация
Проводится при наличии показаний врачом-анестезиологом
3
Изоляция зуба
Коффердам, раббердам
4
Препарирование
Боры, экскаваторы
5
Временная реставрация зуба
Композитные материалы, цементы, временные коронки
6
Вскрытие, раскрытие полости зуба.
Создание прямого доступа к корневым каналам
Боры сферической и цилиндрической формы, боры с гладкой верхушкой, шаровидные боры различной длины
7
Определение (зондирование) устьев корневых каналов, расширение устьев корневых каналов
Зонд, файлы.
Боры Getes–Glidden, Largo
8
Измерение рабочей длины каналов.
Второе рентгенологическое обследование
Апекс-локатор.
Рентгеновский аппарат, радиовизиограф.
Измерительная линейка, стопперы
9
Обработка корневых каналов инструментальная (механическая)
Ручные и машинные эндодонтические инструменты.
Эндодонтические наконечники.
Эндомоторы.
Ультразвуковые приборы с эндодонтическими насадками
10
Обработка корневых каналов медикаментозная
Эндодонтические шприцы.
Дезинфицирующие растворы.
Препараты на основе ЭДТА.
Препараты для временного пломбирования корневых каналов
11
Высушивание каналов
Бумажные штифты
12
Обтурация корневых каналов
Пасты, силеры, гуттаперчевые штифты, наборы для термопластической техники пломбирования, термофилы.
Спредеры, плагеры
13
Контроль и оценка качества пломбирования корневых каналов.
Третье рентгенологическое обследование
Рентгенологический аппарат, радиовизиограф
14
Реставрация зуба после эндодонтического лечения
Выбор метода реставрации определяется индивидуально
15
Наблюдение
Клиническое наблюдение.
Рентгенологическое обследование

Для продолжения работы требуется вход / регистрация