Одна из частых причин обращений пациентов к дерматологу — появление косметических изменений на коже лица: покраснения, высыпания. Причина таких нарушений чаще всего кроется в изменении гомеостаза кожи лица, что приводит к развитию целого ряда патологических процессов: акне и акнеформных дерматозов. Изменение нормального функционирования кожи наиболее часто наблюдается в период полового созревания — оно вызвано повышением гормонального фона. Нарушение нормального уровня гормонов может возникать в любом возрасте на фоне приема гормонов или при ряде нейроэндокринных нарушений. Известны случаи появления высыпаний при приеме стероидов спортсменами. Повышение уровня гормонов в крови стимулирует выработку инсулина, приводя к накоплению в клетках гликогена и простых сахаров, стимуляции синтеза жирных кислот печенью и жировыми клетками, которые несут на своей поверхности рецепторы к гормонам и отвечают на них накоплением кожного сала. Повышение количества клеточных липидов, а также высокая концентрация простых сахаров стимулируют бактериальный рост как в кожном сале, так и на поверхности кожи. В частности, при акне наблюдается накопление анаэробных грамположительных бактерий Cutibacterium acnes (включают Propionibacterium acnes, Propionibacterium avidum и Propionibacterium granulosum), которые присутствуют на коже в норме (Liu et al., 2015).
К акнеформным дерматозам относят группу заболеваний, имеющих сходную клиническую картину с вульгарными угрями (Acne vulgaris), называемыми акне, но различающихся по патогенезу: розацеа, розацеаподобный и себорейный дерматит, демодекозный фолликулит, мелкоузелковый саркоидоз, медикаментозные акне, декальвирующий фолликулит и ряд других, более редких форм (Самцов А.В., 2014).