Боль в спине (дорсалгия) ассоциирована с широким спектром нарушений состояния костных и мышечно-связочных структур позвоночника, проявляющихся болевым синдромом.
Боль в нижней части спины — наиболее частая причина обращения больных к врачу, характеризуется возникновением боли между XII парой ребер и ягодичными складками.
Основные причины болей в спине:
- неспецифическая боль (частота встречаемости — 85–90%) характеризуется отсутствием выявленной причины боли, такой как инфекция, травма, воспаление, опухоль, остеопороз, ревматоидный артрит (РА) и анкилозирующий спондилит, заболевание соединительной ткани и др., а также отсутствием специфических признаков вовлечения в процесс корешков спинномозговых нервов (радикулопатии и синдрома конского хвоста) и стеноза спинномозгового канала;
- специфические причины: опухоли, в том числе метастатические, спондилоартрит, воспаление, переломы позвонков и заболевания внутренних органов (частота встречаемости — 4–7%);
- боль, вызванная компрессионной радикулопатией, стенозом поясничного канала (частота встречаемости — 7%).
В зависимости от длительности боли она подразделяется на:
- острую (до 4 нед);
- подострую (от 4 до 12 нед);
- хроническую (12 нед и более).
Коды по Международной классификации болезней 10-го пересмотра