3.1. Законодательная основа и нормативное правовое обеспечение организации стоматологической ортопедической помощи
Р.А. Салеев, В.Д. Вагнер, Л.Е. Смирнова, Н.Н. Мальгинов
Деятельность органов управления здравоохранением и медицинских организаций регламентируют в первую очередь Федеральные законы «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ, а также другие законодательные и нормативные правовые акты.
Организация охраны здоровья в Российской Федерации основана на функционировании и развитии государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения. Медицинскую помощь организуют и оказывают в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе Стандартов медицинской помощи. По стоматологии порядки утверждены соответствующими приказами Минздрава России «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями» от 13.11.2012 № 910н и Минздравсоцразвития России «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях» от 07.12.2011 № 1496н.
Право на осуществление медицинской деятельности в России имеют лица, получившие медицинское образование и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста. Лица, получившие медицинское образование в иностранных государствах, должны пройти процедуру нострификации диплома в соответствии с постановлением Правительства РФ «О порядке допуска к медицинской
деятельности в Российской Федерации лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах» от 07.02.1995 № 119. Порядок прохождения нострификации определен следующими приказами: приказом Минздрава России «О специальных экзаменах для лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах» от 26.07.2000 № 284, приказом Министерства общего и профессионального образования Российской Федерации «Об утверждении порядка признания и установления эквивалентности (нострификации) документов иностранных государств об образовании и ученых званиях и форм соответствующих свидетельств» от 09.01.1997 № 15, приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об организации работы и выдаче сертификатов лицам, получившим медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах и получивших право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью в Российской Федерации» от 26.10.2007 № 3442-Пр/07.
Ортопедическую стоматологическую помощь пациентам в Российской Федерации могут оказывать лица, имеющие высшее образование, — специалитет по специальности «Стоматология» (приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10 мая 2016 г. № 227н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-стоматолог»), профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология ортопедическая» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Стоматология ортопедическая», «Стоматология общей практики», «Стоматология» (приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»). Следует отметить, что в зависимости от уровня подготовки имеются определенные ограничения по трудовым функциям. Так, выпускники, освоившие программу специалитета по специальности «Стоматология» и работающие в должности «врач-стоматолог» на стоматологическом ортопедическом приеме, имеют право выполнять стоматологическое ортопедическое лечение лиц с дефектами зубов, зубных рядов в пределах временного протезирования, протезирования одиночных дефектов зубных рядов, протезов до трех единиц (исключая протезирование на дентальных имплантатах), стоматологическое ортопе-дическое лечение лиц с дефектами зубов, зубных рядов в пределах частичных и полных съемных пластиночных протезов. Для стоматологического ортопедического лечения другими видами зубопротезных конструкций врачу-стоматологу необходимо пройти профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология ортопедическая» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Стоматология ортопедическая», «Стоматология общей практики», «Стоматология».
В соответствии с частью 3 статьи 69 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приказом от 02 июня 2016 г. Министерством здравоохранения Российской Федерации утверждено «Положение об аккредитации специалистов».
Аккредитация специалиста — процедура определения соответствия лица, получившего медицинское, фармацевтическое или иное образование, требованиям к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности либо фармацевтической деятельности, медицинского работника к осуществлению медицинской деятельности по определенным медицинским специальностям. Квалификационные требования к лицам, осуществляющим медицинскую деятельность, утверждены приказом Минздравсоцразвития России «Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения» от 07.06.2009 № 415н, а также приказом Министерства здравоохранения РФ от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки».