только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 9
Страница 1 / 10

Глава 1. Специфические расстройства речи и языка

1.1. Общая характеристика специфических расстройств развития речи и языка

Речь ребенка — сложная высшая психическая функция, формирующаяся благодаря сочетанному развитию головного мозга и речевого аппарата. Нормы развития речи несколько усреднены и размыты, поскольку развитие ребенка носит комплексный индивидуальный характер. Однако традиционно принято ориентироваться в оценке развития речи на нижеуказанные показатели.

Понимание речи — в возрасте 1–1,5 года дети понимают обращенную к ним речь (на бытовом уровне), могут выполнить несложные просьбы, особенно если они дополнены жестами; к 2 годам способны выполнить просьбы, состоящие из двух частей (возьми и принеси), им известно назначение пространственных предлогов (сядь на стул, убери под кровать). С 2 до 3 лет эти навыки совершенствуются, ребенок использует речь взрослых для получения информации: задает вопросы, слушает сказки, выполняет просьбы. С 3 лет ребенок понимает сюжетные картинки и способен составить по ним несложный рассказ, иногда — с наводящими, структурирующими вопросами взрослого (кто это? что он делает? где все происходит? что получится?). Ребенок хорошо учит несложные стихи и сам рифмует слова. К 4–5 годам ребенок понимает литературную речь. Ему известно около 2000 слов, что вполне позволяет понимать речь на любые общие темы. В зависимости от увлечений, характера общения со взрослыми в лексиконе ребенка могут присутствовать и специальные слова и выражения (как правило, из областей спорта, хобби).

Грамматическая структура речи — до 1,5 года у ребенка в лексиконе имеется не более 20–30 слов, каждое из которых представляет собой отдельное предложение. Важное значение имеет интонация речи. Ребенок может произнести «мама» повествовательной (указывая на маму на фотографии) или просительной интонацией, а в случае опасности позвать этим словом на помощь. Речь активно сопровождается жестами. К 2 годам ребенок начинает использовать простые предложения (до 3–4 слов), однако они пока аграмматичны. Словарный запас стремительно растет, достигая 200–300 слов. К 3 годам ребенок говорит сложными фразами, появляются придаточные предложения. Ребенок начинает использовать служебные части речи (союзы, предлоги). К 4 годам словарный запас превышает 1000 слов, ребенок способен пересказать несложный рассказ, рассказать историю из собственной жизни. Ребенок правильно использует род, число. К 5 годам ребенок свободно владеет речью на бытовом уровне, пересказывает рассказы и сказки, составляет рассказ по картинке, верно использует грамматические формы.

Части речи — до 1,5 года ребенок использует только существительные и глаголы — называет близких людей (папа, мама, баба, деда), несколько предметов, несколько действий (дай, неси). К 2 годам ребенок начинает употреблять именительный и винительный падежи, использует множественное число существительных, повелительное наклонение глаголов, начинает использовать прилагательные, но согласовывать их с существительными, как правило, не умеет; предлоги и союзы ребенок еще не использует; появляются местоимения, но о себе говорит в третьем лице (называет себя по имени), использует отдельные наречия (хорошо, плохо, быстро). К 3 годам использует все падежи существительного, согласует существительные и прилагательные, появляются предлоги и союзы (в, с, у, на, и, а, если, чтобы), использует наречия (больше, меньше). К 4 годам начинает использовать существительные в качестве обобщающих понятий (игрушки, животные), использует уменьшительно-ласкательные формы (теленок — теленочек), усваивает времена глаголов, согласует имена прилагательные, использует местоимения, сравнительные степени наречий, расширяется спектр предлогов и союзов (по, до, после, вместо, что, куда), использует частицу бы в условном наклонении. К 5 годам речь формируется в основном по типу речи взрослых.

Структура слова и звукопроизношение — к 1,5 года слова состоят из одного ударного слога или двух одинаковых слогов («ту-ту» — поезд, «га-га» — птица), ребенок произносит ряд гласных и согласных звуков, согласные часто смягчает (а, о, у, и, б, п, г, дь, ть, нь, сь); к 2 годам в трехсложных словах безударные слоги могут опускаться и произношение искажаться (укушу — «кусу»), однако взрослым значение слова остается понятным. Расширяется спектр звуков: н, т, дль. К 3 годам характерно упрощение произношения, пропуск слогов в середине слов. Добавляются ж и ш. К 4 годам ребенок может создавать неологизмы [не путайте с патологическим полисемантизмом, в данном случае искажения связаны с переосмыслением в сторону понятного смысла, например молоток = колоток (от слова колотить, т.е. бить), перчатки = пальчатки (ребенку неизвестно существительное «перст», зато известно существительное «палец»)]. Добавляются звуки с, з, ц, л, ч, щ. В речи возможны смешения свистящих и шипящих звуков. К 5 годам речь приобретает характер взрослой, ребенок осваивает звук р.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация